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常見的廣譜抗癲癇藥物有哪些?

癲癇患者需要長期口服藥物來控制病情。目前,抗癲癇藥物種類繁多。對大多數癲癇患者有效的抗癲癇藥物稱為廣譜抗癲癇藥,常用藥物有三種。1.丙戊酸鈉不抑制癲癇竈的放電,但能阻止異常放電的擴散。對各型癲癇均有效,長期應用毒性低,不良反應少。可能的機制是激活谷氨酸脫羧酶並抑制它。-氨基丁酸轉氨酶,促進?-合成氨基丁酸,停止?-氨基丁酸分解,引起大腦抑制性遞質?-氨基丁酸含量增加30% ~ 50%,神經肌肉興奮性降低,產生抗癲癇作用。2.托吡酯托吡酯是壹種含有磺胺基團的單糖衍生物,在結構上與傳統的抗癲癇藥物有很大不同。實驗研究表明,托吡酯具有多種抗癲癇機制,包括阻斷電壓依賴性鈉通道、拮抗紅藻氨酸/AMPA亞型谷氨酸受體、通過非苯二氮卓類機制增加它們。-氨基丁酸活性,碳酸酐酶抑制,鈣通道阻滯。最常見的不良反應有嗜睡、疲勞、出汗障礙、頭暈、共濟失調、註意力不集中、找詞困難、認知障礙、情緒不穩定、厭食、體重減輕等。,也可能出現性格變化和抑郁。拉莫三嗪的抗癲癇機制主要是阻斷電壓依賴性鈉通道,穩定突觸前膜,抑制興奮性神經遞質的釋放。其抗癲癇譜廣,對全面性發作和部分性發作均有效,尤其對失神性發作(典型或非典型)和失張力性發作有效。不良反應包括皮疹、嗜睡、嘔吐和發作頻率增加、復視、共濟失調、頭痛、情緒障礙和攻擊行為。
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