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2017中醫綜合分析試題(三)

A.氧氣吸入

B.硝普鈉靜脈滴註

C.呋塞米靜脈註射

D.毛花苷c靜脈註射。

E.進行人工瓣膜置換。

答案分析:e

81.肺動脈瓣狹窄最常見的原因是正確的

A.風濕熱

B.老年人退行性心臟瓣膜病變

C.先天性畸形

D.類癌瘤綜合征

E.紅斑狼瘡

答案分析:c。

82.成人單純性主動脈瓣狹窄的常見原因是正確的

A.風濕性炎

B.先天性二葉瓣畸形

C.感染性內膜炎

D.類風濕性關節炎

E.強直性脊柱炎

答案分析:b

83.心絞痛產生痛覺最可能的直接因素是

A.心臟自主神經本身缺血缺氧引起的復發性短暫性疼痛。

b .過多的代謝產物在心肌層堆積,刺激心臟自主神經,引起疼痛。

c心外膜缺血刺激心臟的感覺神經,通過脊髓傳到大腦,引起疼痛。

D.心內膜缺血刺激心臟的感覺神經,通過脊髓擴散到大腦,引起疼痛。

e過多的代謝產物在心肌中積累,刺激心臟中的感覺神經,引起疼痛。

答案分析:b

84.與心肌梗塞相比,心絞痛發作的特征是正確的。

a .大約持續半小時

B.可能伴有急性肺水腫。

C.血清心肌酶升高

D.使用硝酸甘油後緩解。

E.心電圖有病理性Q波。

答案分析:d

85.急性冠狀動脈供血不足也稱為以下哪壹種?

A.急性心絞痛

B.仰臥位心絞痛

C.變異型心絞痛

D.中間綜合征

E.梗塞後心絞痛

答案分析:d

86.心絞痛患者冠狀動脈造影顯示,冠狀動脈左前降支中段約有80%的局部狹窄。最好的治療方法是

A.硝酸甘油的靜脈滴註

B.硝苯地平間歇口服給藥

C.長期口服美托洛爾

D.經皮冠狀動脈腔內成形術

E.主動脈冠狀動脈旁路移植術

答案分析:d

87.目前,冠心病心絞痛的主要診斷依據。

A.胸痛發作

B.年齡> 60歲

C.冠心病的危險因素

D.心電圖有明顯的ST段壓低。

E.放射性核素血池成像

答案分析:d

88.心肌梗死常發生在飽餐後,其發生機制與以下哪種因素密切相關。

A.飯後心肌耗氧量增加。

B.飯後腹脹,膈肌擡高壓迫心臟。

C.血小板容易聚集,形成血栓。

D.交感神經過度活躍

E.冠狀動脈容易痙攣。

答案分析:c。

89.冠心病患者心絞痛發作前經常發生的病理生理變化有

A.血壓升高

B.心肌收縮力下降

C.噴射速度減慢

D.肺毛細血管楔壓升高

E.副交感神經機能亢進

答案分析:a

90.穩定型心絞痛患者心肌缺血的主要原因是正確的

A.冠狀循環的小動脈病變

B.血紅蛋白和氧的異常分解

C.冠狀動脈狹窄

D.交感神經過度活躍

E.異常心肌代謝

答案分析:c。

91.冠心病的流行病學特征是正確的

A.多發生在60歲以後。

B.男性和女性的發病率相似

C.體力勞動者較多。

D.歐美的發病率和中國差不多。

E.我國發病率逐年上升。

答案分析:e

92.有助於區分肥厚性梗阻性心肌病和陳舊性心肌梗死的是

A.心前區出現收縮期雜音。

B.心電圖出現病理性Q波。

C.暈厥史

D.心前區疼痛

E.心臟雜音易受藥物影響。

答案分析:b

93.以下哪種疾病應與縮窄性心包炎相鑒別?

A.限制性原發性心肌病

B.擴張型原發性心肌病

C.肥厚型梗阻性心肌病

D.病毒性心肌炎

E.風濕性瓣膜疾病

答案分析:a

94.肥厚型梗阻性心肌病最重要的診斷是

A.心電圖出現深而不寬的病理性q波。

B.胸骨左緣第三、四肋間有較大的收縮期雜音。

勞力後心前區疼痛和暈厥史

D.在心音圖中可以看到第三和第四心音。

E.超聲心動圖顯示二尖瓣前葉收縮期前移征。

答案分析:e

95.缺血性心臟病最常見的原因是

A.主動脈狹窄

B.心臟肥大

C.嚴重貧血

D.冠狀動脈粥樣硬化

E.主動脈瓣閉鎖不全

答案分析:d

96.動脈粥樣硬化病變中最常累及的冠狀動脈是哪壹條?

A.左冠狀動脈主幹

B.左旋冠狀動脈

C.冠狀動脈左前降支

D.右冠狀動脈竇房結支

E.右冠狀動脈後降支

答案分析:c。

97.以下哪壹項最符合心絞痛發作?

A.心尖壹過性刺痛

B.胸骨後擠壓痛持續30分鐘。

C.產程中胸骨後3min的壓力,休息3分鐘後解除。

d上腹痛,含硝酸甘油1分鐘後立即消失。

情緒激動後的心前區不適在臥床2天後緩解。

答案分析:c。

98.心肌損傷的心電圖表現有

A.ST段弓背擡高

B.t波深度反演

C.ST段下傾式復位

D.病理性q波

E.ST-T鉤樣本減少

答案分析:a

99.心肌壞死的心電圖特征是

A.ST段弓背擡高

B.t波深度反演

C.ST段下傾式復位

D.病理性q波

E.ST-T鉤樣本減少

答案分析:b

100.在急性心肌梗死早期(24小時內),患者死亡的主要原因有

A.心力衰竭

B.心源性休克

C.心律不齊

D.心臟破裂

E.乳頭肌破裂

答案分析:c。

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