針灸實踐是學習針灸的重要環節。歷代醫家探索了許多行之有效的方法，提出了壹些精辟的見解，主要可以歸納為四個方面，即練心、練指、練術、練運氣。
意念訓練:意念訓練是指學習者對針感的體驗和對細針的控制。眾所周知，中樞神經系統支配著人體的感覺和運動。當意念高度集中在指尖和針尖上時，手指的感覺最敏銳，指力最強，手指運動的靈活性和協調性最好，病人也最容易生氣。所以練針首先要練心。
《內經》非常重視醫生在使用針灸時的心思，稱之為“治神”，並將其作為針灸治療的原則和針灸師的首要任務。主張“針要用，神不可忘”，“刺若真，神必先治”。還指出，如果在使用針灸時忽視了“治神”，就可能出現“神不專，意不從”，造成“神不相關，進針氣不足”的不良後果。這實際上是強調了修心的重要性，向修針者提出了修心的要求。
修行壹個人的心性有很多方法。如林雲貴先生在《針灸圖說》壹書中提出了精進練習法和指感練習法。前者是從同壹點針刺棉墊內不同位置的黃豆和綠豆的做法；後者是直徑小於4cm的牛皮紙片和羊毛紙片，在化妝棉中不同層次刺出，找出它們的層次、大小、形狀，如圓形、正方形、多邊形等。兩者都是有效的方法。
修心的關鍵是集中註意力在指尖和針尖上，仔細觀察針下的感覺，同時提高手腦協調控制針的能力和壹絲不茍、持之以恒的精神。即“必有神，使誌在針”(《靈樞終始》)。只有在平時多下功夫練心，在臨床上運用針灸，才能做到心平氣和，無外欲，把精、氣、神都傾註在針下，才能分辨氣的變化，用心行氣，使補瀉正確，取得好的療效。
練指:練指不僅指練指的力度，更重要的是指操作者對針的控制能力，從而將有限的練指控制和集中在針尖上，達到“四兩撥千斤”的效果。廣義來說，手指力量包括手掌力量、手腕力量、手臂力量，甚至全身力量和心靈的協調。這種力量是壹種“巧力”，應該是“強而不猛，快而不躁，淡而不飄，和而不滯”(魏玲雲《針灸科技》)。
針又細又軟。如果沒有相當大的指力，就很難順利進針和隨意運針，往往會給患者帶來痛苦或使補瀉手法失效。同時，許多研究也表明，手指的力量與氣感和針刺的強度和持續時間密切相關，直接影響針刺的治療效果。手指力度適當，可以把針握直，進出自如，容易上火，保持生氣。所以《金鑒·針灸要訣》說“巧妙的機理在手指”。
事實上，老壹輩的針灸專家特別重視手指的鍛煉。如果我們仔細觀察著名針灸師的手，可以發現他們針灸師的“合谷”部位的肌肉往往極其豐富，有的甚至變成了壹個核桃似的凸起，所以他們針灸的功力比壹般醫生要大得多。
均勻而果斷的指力不是短時間就能掌握的。所以壹定要充分利用壹切可以利用的時間，把徒手練習和真針練習結合起來。
徒手運動:五指自然分開，指尖壓在桌面(或書本，或小沙袋)上，前後左右做推、揉、壓、壓的動作，鍛煉手指和手腕的力量。妳也可以用同樣的方法練習拇指和吃兩個手指。經常搓大拇指，吃手指(也叫搓)。抖抖手腕，或者捏捏大拇指、食、中指，上下捶捶。
何普仁的“二指禪”技能，運氣練習和手指練習相結合。具體方法是:穩穩地站在桌前，吸氣沈入腹部，雙臂向前擡起伸直，彎腰使拇指和腹部放在桌上，使腹部的氣到達肩部，順著手臂、手肘、手腕到達拇指。如果拇指累了，可以換食指用同樣的方法練習。剛開始練習5分鐘，逐漸增加到15分鐘，每天1 ~ 2次，堅持3年，可以有很大的效果。
實用持針法:掌握正確的持針方法。實際的針的練習應該從正確的持針開始。有二指持針法、三指持針法、四指持針法、持針法、雙手持針法等。練習者可以根據針的長度選擇合適的方法。其中，三指針法是臨床上最常用的。方法用拇指、食、中指末節指腹握住針柄。無論選擇哪種方法，都要註意持針的姿勢要穩而不是握針，針端要直而結實，避免用針時出現重滯或手指力度不佳的情況。
虛擬實踐。持針，在空中上下左右前後橫斜直反復來回移動，鍛煉手腕轉動的靈活性和幾個方向持針的速度。
體育鍛煉。握住針，使針尖垂直緊靠模擬物，在沒有支撐的情況下懸掛手腕；用拇指、食、中指交替來回扭動針柄，扭動角度要均勻，針體不能左右擺動；然後逐漸施加壹定的壓力。如此反復練習，直到針能垂直刺入模擬物，且針不彎曲、不擺動，前後自由移動時手指力度足夠，即可進行下壹次針刺手法練習。
練手指力量要註意姿勢。練手指力量有兩種姿勢:站姿和坐姿。無論哪種姿勢，都要註意保持懸臂、肘、腕，不要依賴。雙手(徒手或實針)並重，平衡雙上肢活動力量。選擇合適的模擬器。模擬機的質地要貼近人體，如棉球(紮緊)、軟紙墊、泡沫塑料、軟木、橡膠、瓜果(橘子、西瓜皮、蘋果)等。
循序漸進。先練1 ~ 2寸短針，等妳有了壹定的手指力量和壹定的熟練度後再練3 ~ 4寸長針。專心練習，使手指、手掌、手腕、手臂的力量協調壹致。
現代針灸師彭景山提出了壹套以輕針為主的“水面針法”，簡單易操作，是鍛煉手指、手掌、手腕、手臂力量協調性的好方法。具體操作分四步:將棋子(木頭)放在水面使其穩定，持針垂直刺棋子，要求刺入棋子某處，僅水稍動，棋子留在原地。將塑料瓶蓋放在水面上使其穩定，如上刺，使瓶蓋不翻不沈，水面輕微移動不改變位置。
如上所述，根據海綿的穩定性或輕微顫動，輕輕刺破海綿。輕輕刺破水果，以免刺破果皮或使其移動。通過這些方法，可以達到集中和控制手指力的目的。
練習手法:《靈樞·九針十二首》雲:“針之要，氣之要”，說明針灸治療是以調氣為基礎的，調氣的手段主要是手法，可見手法的重要性。至於《內經》中的針灸技術，後世醫家不斷發展，形成了許多流派，具體技術有上百種之多。但總結起來，針灸手法主要分為基本手法、輔助手法、單純補瀉手法、復合補瀉手法和進針、退針法。本文主要介紹基本技術的練習方法。
扭轉法練習:持針進入模擬後，拇指向前扭轉，食指向後和拇指向後扭轉，食指向前在同壹個地方來回扭轉。練習時角度要由小到大，速度要由慢到快，逐漸達到每分鐘150次以上。無論角度大小，速度快慢，都要做到統壹和自由。同時也要刻意練習雙手持針，以便在臨床連續運針中應用。
提插法練習:持針入模擬物後，在原地上下提插，要求針體垂直，提插幅度均衡，壹般3 ~ 5點為宜，頻率由慢到快。
夯刺操:此法是提插法的延續和強化。用拇指和食指握住針柄，中指貼住支撐針根，利用手腕的彈力大幅度上提插入。要求用力大，速度快，但針體不能側彎。
搗振法(鳥啄法)做法:搗振法是壹種小範圍的快速進針法，在進針的原始位置不斷地搗，就像鳥啄壹樣。手術過程中，手指持針，用手腕輕微的震顫進行捶打，達到每分鐘150 ~ 200次。此針法行氣、導氣、針感增強效果較好，應專門練習。
練運氣:運氣是指針灸時對醫生自身之氣的調理，即將田單之氣運化，註入指尖，使之氣達所需之地，從而大大增強得氣效果，提高療效。
練運氣的作用主要有兩個:壹是增強醫生體質，豐富田單之氣；二是使醫生精神容易集中，有目的地放氣，灌註手掌和手指。
練氣功要註意三個要領，即調呼吸(調息)、動(調息)、心(調息)的結合。通過氣功鍛煉，可以掌握心、氣、力的密切關系，用自己的雙手註意手掌和手指，促進手掌和手指的力量。久而久之，如果手掌和手指各有功夫，可以在臨床上運用自如，可以顯著提高針灸的治療效果。
太極拳也是練習運氣的好方法。雖然是拳術，但原理和氣功差不多，要調整自己的心誌、心誌、心誌。練拳時要註意意、神、力，拳與意識相結合，配合呼吸。剛柔相濟，動靜求靜，虛實相生，虛實相生，使四肢靈活，經絡通暢，氣血和諧，陰陽平衡。因此，長期Xi治必然是精力充沛，內氣充沛，這對針灸大有好處。
綜上所述，針灸實踐是針灸師不可或缺的基本功，不僅是初學者，有壹定經驗的臨床醫生也必須加強。練心、練指力、練術、練運氣是掌握針灸技巧的必要方法。
俗話說“熟能生巧”，“成功自然來”，練好針的關鍵在於持之以恒，“拳頭不離，嘴巴不離”。勤奮和努力是學習和使用毫針成功的關鍵。我們應該在自己的實踐中學習前人並註重經驗、探索和創造，從而掌握針灸的基本技能。