拔牙應該在治療前進行。壹般正畸拔牙都是對稱拔牙，拔四顆或者八顆。在醫生的指導下拔牙對身體不會有什麽傷害，但是壹定要在正規的口腔醫院進行，尤其是拔智齒的時候，不要貪圖壹時的便宜，對牙齒造成傷害。
拔牙的次數壹次不要超過兩顆。壹般同側的牙齒要壹起拔，有利於牙齒的恢復。如果間隔壹周左右沒有發現異常或不良反應，可以繼續拔牙。
第二步:咨詢和檢查
在妳決定要進行牙齒矯正後，妳應該先去醫院的牙齒矯正科進行咨詢和檢查，然後再進行牙齒矯正。初診時，醫生會通過交談對妳的牙齒有壹個初步的了解，詢問妳想要矯正的部位和想要達到的預期效果。妳最關心的是什麽？妳的牙齒是怎麽排列的？妳笑的時候是什麽表情？妳的面部協調能力如何？妳的咬合關系怎麽樣？牙齒在咀嚼運動中的作用和牙齒的健康狀況。之後還需要進行壹系列的準備工作，比如磨牙(也就是拍模型)、拍照、拍x光定向片、檢測肝功能等。醫生會根據模型分析和X線投影測量的數據結果來確定診斷，制定矯正方案。
第三步:確定治療方案。
首診時，醫生會詳細分析妳的問題，並與妳討論治療方案，確定是否拔牙、拔幾顆牙、療程和費用。壹般簡單的使牙齒整齊的正畸是不會拔牙的，但是更復雜的牙齒問題的治療會涉及拔牙。在某些情況下，醫生會建議妳拔掉智齒。這個要根據每個人的不同情況來決定。正畸治療壹般需要壹年半到兩年。病情較輕的年輕患者時間會更短，成人正畸的時間會適當延長。
第四步:正畸先治牙病。
正畸治療前，必須對口腔內的牙病、牙周病進行治療，如治療齲齒、清潔牙結石等。這壹點非常重要，因為只有健康的牙齒才能用於正畸治療。如果牙齒狀況不好，會影響正畸治療進程，嚴重的會導致治療失敗。所以不要忽視牙科檢查。有些人可能需要很長時間的牙周治療才能進行正畸，但這些都是值得的。
步驟5:安裝設備。
拔牙後可以繼續復診。通常醫生會給妳安裝壹個矯治器。壹些嚴重的牙頜面畸形經矯治器治療無效，必須進行手術矯正。
佩戴矯治器後，應嚴格遵照醫囑，積極配合醫生，這樣才能保證治療效果。戴上矯治器後的前三四天，妳會對矯治器感到不適，如輕度疼痛和酸脹。這是正常現象，需要壹段時間的適應期。
在正畸治療過程中保持良好的口腔衛生也是非常重要的，因為正畸治療過程中牙齒和牙周組織的抗病能力下降，不良的口腔衛生會比平時更容易導致齲齒。
第六步:定期復診。
安裝設備後，您應該每隔壹個月左右進行壹次隨訪。正畸醫生會根據每個人的治療情況，逐漸對矯治器施力。這會再次引起疼痛。有些人認為疼痛是由於過度用力造成的。事實上，適當的正畸力有時會引起牙齒疼痛。因此，在正畸治療中使用適當的正畸力來防止外傷是減輕疼痛的壹種措施。隨著治療時間的延長，這種疼痛的程度會減輕。