第壹,壹般治療
癲癇發作是自限性的,大多數患者不需要特殊治療。但是,更重要的是家人或其他人幫助病人采取壹些措施來防止受傷。
1,強直陣攣發作可以幫助患者平臥,防止跌倒或受傷。
2、幫助患者解開衣領、腰帶,便於呼吸。
3.抽搐時,應在關節處放置軟物,防止抽搐時擦傷。不要擠壓病人的四肢,以免骨折和脫臼。對於自動性患者,在確保安全的前提下,不要強行約束患者,防止傷害和自傷。
4.發作停止後,將患者頭部轉向壹側,讓分泌物流出,防止窒息。
第二,藥物治療
1,傳統抗癲癇藥物:
(1)苯妥英鈉:苯妥英鈉對部分性發作和全身強直陣攣性發作有效,可加重失神和肌陣攣性發作。胃腸吸收慢,飽和後加小劑量達到中毒劑量。可引起肝腎損害,嬰幼兒不宜服用。
(2)卡馬西平:卡馬西平是部分性癲癇發作的首選藥物,對復雜部分性癲癇發作的療效優於其他藥物。會加重失神和肌陣攣發作。
(3)丙戊酸鈉(鎂):丙戊酸鈉(鎂)是壹種廣譜的傳統抗癲癇藥物。它是全面攻擊的首選,也用於部分攻擊。會引起過敏性肝壞死。
(4)乙醋柳胺:僅用於單純失神發作。
(5)氯硝西泮:作為輔助藥物,小劑量即可達到良好效果。
2.新型抗癲癇藥物:
(1)加巴噴丁:用於12歲以上成人部分性癲癇發作和全身強直-痙攣性癲癇發作的輔助藥物。
(2)拉莫三嗪:用於部分性癲癇發作和全身性強直-痙攣性癲癇發作的附加或單壹治療藥物。
(3)奧卡西平:卡馬西平的衍生物,適應癥與卡馬西平相同,但不良反應較少。
(4)左乙拉西坦:對部分性癲癇發作伴或不伴全身強直-痙攣性癲癇發作和肌陣攣性癲癇發作有效。
第三,手術治療
難治性癲癇通過服藥無效,可以考慮手術治療。常用的方法有前顳葉切除術、大腦半球切除術、胼胝體切除術、癲癇病竈切除術等。迷走神經刺激、慢性小腦電刺激等。,理論上對各種頑固性癲癇有效。