壓瘡的護理措施
1、加強基礎護理:保持床位平整、清潔、幹燥,保持病員皮膚清潔,做到勤擦洗、勤更換,勤翻身、勤按摩,勤檢查,保持病房溫度、濕度適宜。避免尿液、潮濕刺激,指導患者正確使用便盆,避免生拉硬拽。
2、采取有效預防措施:對長期臥床患者,用氣墊床,並制作1m×1m糜子墊,糜子性味甘,平,微寒,無毒。不用加工,洗幹凈晾幹裝入棉布中即可,放於氣墊床之上,置於患者的受壓部位,可有效預防壓瘡發生。
3、加強護理人員責任心:有效指導患者及陪護人員增強主觀能動性,加強健康宣教,做到與患者主動配合,給予患者高蛋白、高維生素飲食,以增強其抵抗力和組織的修復能力。
4、高危人群護理:對女性消瘦患者、免疫功能低下等高危人群,好發部位重點檢查,重點指導,嚴格交接班制度。
5、采取有效的治療護理措施:對壓瘡及時除去病因,增加翻身次數,防止局部繼續受壓、防受潮,用生理鹽水沖洗創面後,用-素創芙清褥瘡生肌膏-敷創面再加紗布覆蓋包紮,每天1~2次。
壓瘡的預防控制
1、避免局部組織長期受壓
(1)常換體位:每2小時翻身壹次,必要時每1小時翻身壹次,翻身時避免拖、拉、推等動作。
(2)保護骨隆突處和支持身體空隙處:墊軟枕/海綿墊/氣墊等,必要時可用支被架擡高被毯。
(3)使用石膏、夾板、繃帶:襯墊平整、松緊適度,仔細觀察。
2、避免局部理化因素的刺激
(1)皮膚幹燥,不直接臥於橡膠單上。
(2)床單、被褥清潔、平整、幹燥、無碎屑。
(3)便器無破損,使用正確。
3、促進局部血液循環
(1)全背按摩:50%乙醇
1)由骶尾部開始,沿脊柱旁向上按摩,至肩部後環形向下至尾骨止;
2)由骶尾部開始沿脊柱按摩至第7頸椎處。
(2)局部按摩:蘸少許50%乙醇,以手掌大小魚際肌緊貼病人皮膚,作壓力均勻的環形按摩,壓力由輕到重,再由重到輕,每次3~5分鐘。
4、改善營養狀況
給予高蛋白、高維生素膳食。適當補充礦物質,如口服硫酸鋅,促進慢性潰瘍的愈合。