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心肌炎初檢有哪些方法?

心肌炎是指心肌細胞、間質和血管的炎癥或變性。這種病原體很少見,大多繼發於其他疾病。根據炎癥的性質,可分為化膿性和非化膿性;根據炎癥的病程,可分為急性和慢性。急性非化膿性心肌炎在臨床上很常見,而慢性心肌炎其實就是心肌營養不良的過程。據屍檢病理檢查,犬的心肌炎發病率高達6.6% ~ 7.8%,貓僅為0.5%。犬貓傳染性心肌炎包括細菌性心肌炎,多由棒狀桿菌、葡萄球菌、鏈球菌、假單胞菌引起。病毒性心肌炎多由細小病毒和犬瘟熱病毒引起。真菌性心肌炎是由曲黴菌和隱球菌引起的。寄生蟲性心肌炎是由克氏錐蟲和弓形蟲引起的。引起心肌炎的其他原因有:1缺血性心肌炎見於增生性心內膜炎、外傷和胃擴張-扭轉綜合征。動脈高血壓等。物理性心肌炎見於中暑、鈍性外傷、中樞神經系統外傷;3代謝和內分泌性心肌炎見於尿毒癥、高鉀血癥或低鉀血癥、甲亢或甲減、糖尿病和腎上腺皮質功能亢進;4營養性心肌炎見於維生素B1缺乏和各種貧血;5化學性心肌炎見於阿黴素和氟烷中毒;6免疫性心肌炎見於紅斑狼瘡;遺傳性心肌炎見於肥厚型心肌病和擴張型心肌病。診斷點1。診斷應參考引起心肌損害的原發病。2.急性心肌炎表現為抑郁、嗜睡、乏力、體溫升高(多見於感染性心肌炎)、呼吸困難、咳嗽。“有時會突然出現肺充血和水腫。心臟聽診、過度搏動、高音調心音和心律失常,如競爭性心動過速、早搏和陣發性心動過速,通常會導致猝死。實驗室檢查顯示,乳酸脫氫酶、天冬氨酸轉氨酶和肌酸激酶的活性增加。慢性心肌炎表現為無精打采、嗜睡、厭食。心臟巨大,肺部充血,肝脾腫大,出現胸腹水。心臟聽診,心音微弱,心律不齊,心室擴張引起的收縮期雜音和舒張期飛奔音。防治原則是減輕心臟負擔,增強營養,改善其收縮功能,治療原發病。1,原發病治療:病毒性心肌炎可用血清等生物制品特異性治療;細菌性心肌炎應盡早用抗生素或磺胺類藥物治療;寄生蟲感染用驅蟲治療;對於中毒性疾病,應及時切斷毒源,給予特定的解毒藥物。2.急性心肌炎早期不宜使用強心劑,以免心肌過度興奮,迅速心力衰竭,可在心臟部位進行冷敷。心臟虛弱時,可皮下或肌肉註射咖啡因鈉100-300mg/次,嚴重者每4-6小時註射1次。或皮下註射鹽酸士的寧,犬0.5-0.8mg/次,貓0.1-0.3mg/次。可以口服噴托維林來治療心動過速引起的心律失常。犬的初始劑量為6-20mg/kg,之後改為6-1Omg/kg,每6-8小時壹次。鹽酸普萘洛爾口服,2.5-20mg/次,每日2-3次。鹽酸普魯卡因胺口服,6-20mg/kg,每4-8小時壹次;靜脈註射劑量為2mg/kg,後改為1 mg/kg,每4-8小時壹次。急性心肌炎禁止使用洋地黃類強心藥物,以免引起心力衰竭而死亡。3.治療慢性心肌炎,犬口服洋地黃毒環0.033-0.11 mg/kg,每日2次;靜脈註射0.006-0.012mg/kg,維持量為初始量的1/10;地高辛,犬用0.01-0.02 mg/kg,每日口服兩次,連續2天;貓;0 0055mg/kg口服,每日兩次。治療急性或慢性心功能不全的急性加重,可靜脈註射去乙酰毛蕊花糖苷C(錫蘭D),初始劑量為0.025-0.04 mg/kg,維持劑量為0.0mg/kg,每214小時壹次。此外,可根據情況補充葡萄糖溶液、維生素b 1(3 OMG/kg·天)、維生素C(5 OMG/kg·天)。為促進代謝,也可采用三磷酸腺苷(ATP),l0-4mg/kg,肌肉註射或靜脈註射。輔酶A(Co-A),30-50mg/次,肌肉註射或靜脈註射。細胞色素C,l0-3mg/次,肌肉註射或靜脈註射等。當呼吸高度困難和缺氧時,應給予氧氣以改善缺氧狀況。

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