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如何根除幽門螺桿菌?

幽門螺桿菌是壹種有鞭毛、螺旋彎曲的革蘭氏陰性細菌。主要定植於胃竇黏膜凹陷處,產生毒素,破壞胃黏膜屏障,引起炎癥介質的免疫反應,影響胃酸分泌。

最新流行病學資料顯示,全球幽門螺桿菌感染率超過50%,我國約為59%,並以1%的速度逐年遞增,與生活條件、經濟條件、地域因素有直接關系。約15%的幽門螺桿菌感染患者可發生消化道潰瘍,慢性活動性胃炎患者幽門螺桿菌感染率高達90%以上。

研究證實,幽門螺桿菌是慢性胃炎、消化性潰瘍、胃癌和胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤的主要致病因素。而且幽門螺桿菌作為1類致癌物,已經成為胃癌明確的獨立危險因素,因此極其危險。

幽門螺桿菌是如何感染的?

北京大學人民醫院胃腸病專家吳雲提到,幽門螺桿菌傳染性很強,主要通過糞-口(水質被糞便中的幽門螺桿菌汙染後進入口腔)和口對口傳播。由於我國傳統的飲食習慣,日常生活中無法有效避免幽門螺桿菌的傳播。這也是我國胃病的主要病因,也是根除治療後再感染的主要來源。

根據流行病學調查資料,我國幽門螺桿菌感染率為40%~60%,兒童感染率也相當高,尤其是兒童。他們要做好最基本的防護,避免通過嘴對嘴的餵養與孩子進行大量的唾液交換。孩子吃菜和筷子最好不要和大人混著吃,分開吃。

父母感染了幽門螺桿菌,孩子需要檢查幽門螺桿菌嗎?

如果孩子沒有腹脹、噯氣、反酸、燒心等癥狀。,目前不建議在我國14以下兒童中常規檢測幽門螺桿菌。建議對消化性潰瘍患兒和因消化不良接受內鏡檢查的患兒進行幽門螺桿菌檢測和治療。

此外,國外指南顯示,胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤患兒、父母患有胃癌的患兒、不明原因的難治性缺鐵性貧血患兒以及計劃長期服用非甾體抗炎藥(包括小劑量阿司匹林)的患兒,都需要進行幽門螺桿菌檢測。

如何根除幽門螺桿菌?

幽門螺桿菌的治療主要看患者自身情況,壹般治療方案為三聯療法或四聯療法。三聯療法是指質子泵抑制劑PPI+2抗生素鉍+2抗生素;四聯療法是指PPT+鉍+2抗生素。兒童的具體治療方案應咨詢兒科醫生。

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