橫著長的智齒必須拔除，並且拔除的難度遠遠大於壹般智齒。
橫的、水平的，或者是埋在骨頭裏，埋在牙肉裏的，可能需要先將智齒切分。（目的是為了去除近中阻力，不然智齒挨著鄰牙，很有可能會損傷鄰牙）
剩下的拔除工作就簡單多了，只需要牙挺就可以搞定。使用牙挺推動智齒，搖晃，逐漸施力，使其逐漸松動脫位。這個過程中要註意保護鄰牙，較考驗醫生的經驗。經驗豐富的醫生能感知智齒受阻力小的方向，使智齒輕松脫位。
然後把牙齒壹塊壹塊掏出來，這種手術操作就會相應復雜，價格可能也會相應的提升壹些。
但是這種壹般都是微創拔牙，拔得時候會打麻藥，過程中不會疼。麻藥過後可能會有點，但是壹般人都能接受，所以不必太過擔心害怕。
最後，正夫君送上小提醒：
如果智齒長成橫著的，那千萬別猶豫，壹定要盡快到口腔專科去檢查並考慮拔除。它爆炸的威力不容小覷。