光緒皇帝38歲就去世了,真的是短命皇帝中的。為什麽?
光緒34年6月34日下午5點33分+10月21(6月1908 65438+10月14),玉龍去尋寶了。65438年10月20日,、盧永斌、杜、周四位大夫仍先後就診,各書分方藥。事實上,杜在10、17上發出“四日內病危”的警告,能否寫進脈象案裏去詢問內務府、兵部的大臣們。從…中扣除某人的責任。部長們表示我們都知道,但不能寫進案例。與此同時,所有的醫生都強調脈象病例的治療是“困難的”、“困難的”和“極其困難的”。很明顯,醫生們想放棄光緒危重病的治療,也無能為力,所以不需要開藥。到10月21,65438淩晨0點,我緊急要求帝國醫院預約鐘淵、神醫順順、鐘勛等人。已經是“脈象如絲,四肢冰涼,氣困目上,神迷,牙關緊咬,形勢壹觸即發。謹以鼓勵脈飲,以盡綿薄之力。”
光緒皇帝滿懷悲憤離開人世,立即引起朝野議論。此外,慈禧也於22日辭世,震驚中外。壹般認為,年僅38歲的光緒死在74歲的慈禧面前。這就讓人懷疑光緒的死是蓄意謀殺。如何殺死它?誰殺了他?討論拖長了。
比如光緒皇帝的近臣丁羽,他的《崇陵傳》(光緒地宮)和徐克的《清倉鈔》,都壹致認為慈禧是怕她死後光緒皇帝回來掌權,推翻她的既定政事,為她制造的冤案平反,讓人心懷惡意。再比如:英國人普蘭德?白克豪的《慈禧傳》,德齡的《瀛臺血淚》等。,認為清朝的大太監李因為主子慈禧太後的權勢,經常詆毀或者愚弄光緒,他們非常害怕壹旦慈禧死了,光緒重新掌權,他們壹定會壹個個清算自己的罪惡,然後先開始毒害光緒。還有更有說服力的報道,是《易經》雜誌第29期刊登的壹篇文章,斷言光緒被殺。這篇報道更有趣,因為它是壹位見過光緒的內科醫生寫的。這位禦醫名叫曲桂亭,他的文章中說:光緒死前三天,他進宮見皇上,發現光緒本來逐漸好轉的病情突然惡化,在床上打滾,大叫肚子疼。幾天後,光緒去世。所以認為光緒是被秘密殺害的。在調查光緒宣彤皇帝和皇後在位前後三四十年的醫療記錄時,沒有醫生曲桂亭。顯然,這份報告的可信度是個大問題。上述四人的記錄也是推論,並無真憑實據。所以光緒皇帝死於殺人投毒的理論缺乏事實證據,或者說基本可以否定。值得肯定的是,1980年清理崇陵時,發現光緒遺骸完好無損,長1.64米,無刀傷。通過對頸椎和頭發的分析,沒有發現中毒。這樣就可以確定光緒之死不是被謀殺的。
然後,光緒38歲去世。是什麽原因造成的?當然,回答如果治療久病不死,雖然壹般,也沒有錯。但如果人們要刨根問底,到底是什麽病呢?國內那麽多名醫治了十幾年也沒能治好。為什麽?為什麽?死因是什麽?想出壹個令人信服的、真實的解釋是非常困難的。我們必須探索真相。雖然有豐富的脈象病例可供討論,但由於政治因素的幹擾和時代學術條件的限制,很難診斷疾病的本質。另外,難免會出現避重就輕報喜不報憂的現象,這給我們今天的討論帶來了很大的困難,幾乎不可能確切。現在只把壹些可能的分析如下,供想知道光緒真正死因的人參考。
1.光緒的童年乃至成長都是孤獨的,既沒有母愛,也沒有童年的歡樂。光緒近臣雲曰:“憶始皇內廷,不僅短壽,且幼養,長禁,終損其年。”指出坤記中沒有母子關系,沒有夫妻恩愛,也沒有從宴席中等待閑暇的朝臣。百姓安居是福,有壹個人比壹個人強。光緒幼年體質較弱,患有脾胃違逆、消化不良等壹些慢性病。成年前後,他患有極其嚴重的神經癥。經過長期治療,沒有效果。她19歲結婚,是“母親”。慈禧用壹個醜侄女逼她做光緒皇後,以此來監視皇帝的壹舉壹動。光緒心愛的甄妃被推進井裏,死了。長大後的光緒深感壹國之君應該有所作為。1898年4月22日頒布《明定國為聖旨》,宣布戊戌變法,實行新政。實施不到百日,慈禧於8月4日發動“戊戌政變”,康有為、梁啟超出逃,譚嗣同等“戊戌六君子”被殺,光緒、振飛也被異地囚禁。十年悲憤,日日夜夜。囚禁,尤其是那些奴婢太監鄙夷的眼神,嚴重摧殘了他的精神。更別說體弱多病的光緒,很難受到這樣的折磨。
2.大病,雖然經過幾十個醫生的治療,也沒有取得可喜的效果。在十年的監禁中,疾病的痛苦加劇了。在這種情況下,情緒影響了疾病的治療,而疾病並沒有更深情,形成惡性循環。從而加速身體和臟腑的逐漸衰弱,逐漸步入衰竭和死亡。
3.是什麽病?通過查閱各個醫師的病歷,很難做出更準確的診斷。如果病歷真實全面。只有通過癥狀診斷的知識,才能得到比較真實的診斷,但是光緒的病歷並不都是真實全面的。因為,每當慈禧幹涉光緒的疾病診療計劃時,她甚至必須遵從慈禧的主要想法。慈禧自詡懂得治病,而且很霸道,很多醫生都要跟著;第二,光緒本人以認識醫生為榮,對自己的疾病多加幹預,甚至力勸禦醫問責,除非禦醫敢於陳述原變,不怕轉身;第三,醫生的態度。雖然光緒被慈禧政變下獄的時候他們是犯人,是囚犯,但對於醫生來說,他們都是至高無上的統治者,都掌握著生殺大權,觸及他們的痛苦時都是理論。對於醫生來說,稱自己為奴隸是必要的。治病的原則:壹定要按照慈禧和光緒的指示,甚至有些醫生把醫學原理和方法放在第二位,盲目服從和討好相關的人。至於醫生,他們大多從眾會診,避免挑出責任,這也是常見的。所以在疾病病因病機、脈象、辨證診斷上,很難說是真實全面的。所以,這麽豐富的病歷,很難得出正確的結論。但是,當我們討論光緒得了什麽病,為什麽會死的時候,這些資料無疑是我們寶貴的參考。
4.醫生病歷摘要。
光緒4-22年(1878-1896)期間,也就是他8-26歲的時候,有時脾胃不和或時感風寒,或被證明能調理脾胃或清熱燥濕交替進行,但並沒有改變他虛弱的體質。
1897-65438+二月,神醫們的診療都是從肝、肺、胃的疾病入手,以祛濕為主。
1898年4月,光緒進行變法,宣布建國,上諭成立。八月,變法失敗,慈禧頒布政治詔書,光緒下獄,徹底失去自由和皇權。
1898年5月7日,改革中的光緒被內科醫生診斷:“是由於氣虛陰虛,脾不健,不易燥濕,肝旺郁,肺不利,腎不足,上焦易浮火...腰腿疼痛,經常遺精。”在三個月緊張的政改中,上交所並沒有得到徹底的治愈,其精神因素可能是各種綜合癥長期得不到治愈的重要原因。
1898年8月6日,慈禧發動宮廷政變,光緒被囚禁在瀛臺。隨著光緒的病情越來越嚴重,或者說禁止神醫接觸光緒,直到9月3日,神醫陸、朱坤、陳炳均、莊守和、李德昌、範紹等診斷光緒病,提出肝腎久虧,脾胃虛弱,是“心腎不交,肝氣郁結,陰不伏陽,虛熱蒸肺,中氣不足”所致。在病因病機方面,醫家們大膽地在字裏行間指出了“肝氣郁結”和“慢性肝腎虧虛”。但因為“肝郁”的診斷觸動了慈禧的政治神經,自然很難通過,所以也就不用它來治療了。
9月4日,法國駐北京大使館醫官多德博士應邀為光緒治病。根據他的病歷,光緒好像沒有壹個地方不疼,診斷是“腰衰”“慢性腰火”(腎炎)。他提出了“宜先立法治腰,後止精益易之遺”的處理原則。這顯然與光緒對自己病情的認識相悖。
於是,醫生們的診療在肝郁中漸漸淡去,參與會診的醫生也不停地說著什麽。而是講究“此為先天稟賦薄弱,慢性心脾兩虛,肝腎不足,火虛則炎,肺金則焚,木風則燥。”此後,除了“肝腎虧虛”的“肝”之外,其他認知在轉化中繼續作為醫學治療的依據,治療壹年多後明顯難以見到療效。
1900 2月21-7月1根據光緒年間的病歷記載,神醫的病歷非常匱乏。很難判斷是數據缺失,還是他的病情有明顯好轉,還是因為外國列強入侵導致政局不穩。7月1900天津失陷直接危及北京。14年8月,八國聯軍攻陷北京,慈禧隨光緒逃往xi安。直到1901年9月,慈禧在簽訂《辛醜條約》後回到北京。這期間,光緒生病了。停下來了嗎?沒有記錄可循。光緒犯人回京時,泰醫院已被作為俄國駐華使館占用,現有醫師無辦公場所。顯然,這些年,醫生們很難有條不紊、有條不紊地給光緒治病。
直到7月20日1907才有了脈象病例的分析研究基礎。在這半年裏,李俊和陳炳軍主要負責診斷和治療。雖然李俊有時用西醫解剖和治療疾病,但診斷和治療並沒有脫離中國人的身體。比如“病因肝氣郁結,胃氣郁結”,中西醫氣息濃厚。壹個多月後,逐漸轉向陳炳軍等人主導診療,恢復了中醫診療體系。
1907從8月19到9月25,陳炳軍,曹等。,經過李俊兩個多月的治療,所有的癥狀都變得急性起來,主要是因為“溫是為了防止口瘡外泄,清是為了防止腦音引起的腹瀉,補是為了不被中樞所運,散是為了使身體松弛”。光緒又下令:“藥過熱,氣總從上實下虛。如果多吃補藥,只會有助於升溫,對於接下來人民幣的疲軟沒有任何好處。後期用藥總要慎重考慮,以免虛熱發作,還是要引火回元。”同時指責醫師“藥方混著開,不僅無效,而且他有病。”他甚至點名斥責陳炳俊“身為名醫,為何如此草率?”
醫師自然以醫囑為診療指南,但光緒的病情不僅沒有好轉,反而加重了。
3月起1908更換醫師,或邀請各省推薦的名醫參與會診治療。這時,鐘荀和曹,或陳炳均和曹都已得到診治。舊疾未減,新疾不勝數,光緒心情抑郁,厭惡毒品更加嚴重。他問醫師:“能不能用外治或(左火右煙對月)洗或貼膏藥,采取適當的行動?”此後,光緒強調:“擬定其他方便的藥方或外治法,避免吃太多藥,都沒有用。”因為光緒的病越來越嚴重,長期無效用藥帶來的困擾更加情緒化,不斷“指導”禦醫的診治。因此,在神醫的病歷中,“乞聖判”壹詞出現的頻率更高。
陳炳俊雖然受到光緒的嚴厲批評,但壹直沿用到9月2日。光緒的病可以說是用盡了所有的方法,也沒有什麽好的方法可以改善。此後,更多外地推薦的名醫入宮,光緒的診治也逐漸從張彭年、、屈、關敬賢,乃至陸永斌、周等。雖然換了很多次醫生,但光緒在意識還清醒的時候,還是不停地罵“病情越來越重,藥方總是無效”,甚至在9月24日悲觀地指出“很難看到好轉”。從此以後,我再也沒有看到光緒對自己疾病診療的適應癥。
光緒生命的最後壹個月,雖然每天都有醫生問診,甚至四個醫生同時問診,各種書籍,但這些幾乎相同或相似的長篇病歷,參考價值非常有限。但是,可以清楚地觀察到,醫生有自己的想法,並關心預後的責任。如杜在10、18脈象案中強調“病已久,實為虛,實為難”,其《請脈》中記載,曾請示內務府兵部,是否將光緒患病不超過四天的預測寫進脈象案中;19上,路永斌也陳述了“難”的含義,而杜則進壹步強調了“極難”;20日,石歡首先指出了“微微睜開的眼瞼和白色的珠子、口中的唾液和移動的嘴唇”的危險。65438年6月+265438年10月+0日,張仲元、中天、仲勛診斷光緒為“斷腸”。四肢冰冷,空氣滯留。擡起妳的眼睛。上帝已經失去理智了。我牙關緊咬,形勢壹觸即發。我想調壹杯生脈飲盡我所能。"
6月21日,兩點半整,清恒發布了“帝六脈已斷”“龍控寶藏”的敕令。
看光緒的病歷,真的很難得出壹個結論,什麽病藏在什麽房子裏,藏在什麽制度裏,最終導致不治之癥。然而,究竟是什麽導致了藏式民居功能的衰退和死亡,應該有壹個更為現實的看法。在這方面,我們真的要註意“心身疾病”,它最終會導致陰死或陽死的後果。現在只在這方面做壹些探討,可能會對光緒10年底犯人的死因得出壹個比較可信的意見。不幸的是,醫生們雖然註意到了“情緒因素”,但由於政治幹預,未能根據他們的情緒做出診斷和治療。其實情誌病的診治是中醫的強項。比如《黃帝內經》早就嚴肅指出“精神內傷會導致身體傾家蕩產”的嚴重後果,不就是光緒造成的悲劇嗎?
情緒是內因。先是傷肝,所謂肝郁,然後就疼,這是心身疾病。肝損傷導致脾胃不和。消化系統的各種綜合癥越來越明顯。心氣損傷導致心腎失衡,精神生殖系統和泌尿系統的癥狀越來越嚴重。肝、脾、心、腎都不平衡,肺、氣也很難單獨健康。最終導致“久而久之病,虛實相生,難成仙”。
光緒的病是他的皇帝成年,努力改變大清王朝的政治改革造成的。正當他成功如日中天的時候,慈禧等人突然襲擊南昌,發動政變,不僅殺死了光緒變法所依據的保安大臣,還剝奪了他的自由。沒有人能說出他的悲傷和憤怒,所以他只能獨自感受。壹個健康的人很難忍受這樣的抑郁。況且光緒這樣孱弱的身體怎麽可能適應如此嚴重的打擊?這是光緒入獄後生病的根本原因。
1898年8月,光緒變法失敗,被慈禧在政變中下獄。1908年10月22日死於獄中,這是兩個多月、10年的鐵窗生涯,使得光緒完全失去了與知心朋友傾訴的可能,醫生的診治也只能由慈禧允許。慈禧知道光緒的病的根源是情誌抑郁,肝郁,卻偏偏不讓禦醫在這上面下定論,於是就惡毒了。不治療該綜合征必然導致愈合時間延長,這正是慈禧所希望的。光緒最後因肝郁逐漸蔓延至五臟,導致臟腑相繼受損,病入膏肓,衰敗不堪,最後死於陰陽。
根據10年的醫生診療記錄,光緒病至今仍能清晰察覺內傷七情導致死亡的寫照(西方稱此病為心理生理疾病,日本人稱之為心身疾病,中國西醫曾引申為神經癥)。或者可以認為是典型的醫案,雖然是慈禧授意的,但我不敢陳述“肝郁”的原因。