媽祖生日節是農歷三月二十三日媽祖生日時，南堯宮舉行的壹項古老的祭祀活動。通常由彰化市長(即法源寺總管)穿袍掛馬主持儀式，獻花、念文。然後母親們每天會輪流在南堯宮慶祝，所以整個祭祀壹般會持續半個月才結束。
基於飲水思源的傳統信仰，南堯宮在清朝時每四年去壹次本鋼天後宮。後來因為本鋼天後宮在嘉慶被洪水沖毀，改由其他寺廟做香。後來由於和北港朝天宮關系不好，現在的香火儀式只在新港奉天宮舉行。前往愚蠢港口朝聖的活動由母親協會輪流負責。起初，媽祖被問及是否每四年去笨港朝覲壹次。如果沒有，第二年再問他，以此類推。後來由於交通發達，逐漸改為每年輪換。現在朝聖大概三天兩夜，晚上住在新港的奉天宮和元林廣寧宮。過程中會去新港水仙宮進行“龍袍換禮”，在奉天宮完成香火儀式，舉行聯合香火活動，最後回宮。
大陸湄洲進香後，媽祖發源於福建湄洲島，兩岸關系逐漸緩和，母親會多次前往進香。
歡迎媽祖的活動，臺灣省信佛的人很多，定期有歡迎媽祖回老家的活動，或者遇有特殊事件，會歡迎媽祖消災解難。有時，當其他神訪問領土時，他們經常邀請媽祖訪問領土，如黃成勛爵的生日。
相傳，媽祖在農歷九月九日登高梅峰出家為道，所以重陽節前後，南窯宮都有慶祝媽祖出家的活動。
經過吃爐會，每壹位母親都會在每年媽祖生日的時候選擇壹位“爐主”，在特定的日子，歡迎南瑤宮的媽祖和前任爐主的香爐回來。這種迎爐儀式稱為“吃爐”，期間還開流水宴招待其他角落的成員，稱為“吃黨”。
粉巷子寺和右廟提供朝聖。南堯宮的粉香子廟，前三年會回宮祭祖，其他的佑苗團從正月開始進入旺季，直到三月媽祖生日達到高潮。大規模的香客將由神聖的轎子和陣頭陪同，並舉行交換香火的儀式。把兩個太陽穴放在壹起，使其香煙交織在壹起，稱之為“交香”。後來，南耀宮宣璐的香灰被放置在來訪的宣璐，這被稱為“切割火”，主要是作為神力交換的象征。
除了供奉媽祖，南瑤宮還有很多神靈，信徒在生日或開悟日都會搞拜神活動。