目前常見的分娩方式有三種,自然分娩、陰道分娩、剖宮產。每種分娩方式適應的癥狀不同,但自然分娩用的最多,對產婦身體傷害最小,恢復最快。
1,自然分娩
自然分娩,也就是我們通常所說的順產,是指在胎兒發育正常、孕婦骨盆發育正常、孕婦身體狀況良好、有安全保障的前提下,胎兒經陰道分娩,無需人工幹預的分娩方式。自然分娩是身體傷害最小,恢復最快的分娩方式。
2.陰道助產術
陰道助產是指在第二產程宮頸完全張開後,使用器械輔助產婦娩出胎兒,包括產鉗助產和胎頭吸引術。什麽情況下需要陰道分娩?高主任說,產鉗分娩和吸宮分娩不是由孕婦或家屬選擇,而是由醫生根據母嬰的情況判斷是否需要做。比如第二產程停滯(65438+宮頸全開後0-2小時)或者寶寶胎心緩慢,可以選擇陰道助產。
3.剖腹產術
剖宮產,常稱為剖腹產,是指通過手術切開腹壁和子宮,取出胎兒。壹般骨盆狹窄、胎盤異常、產道異常或破水過早、胎兒異常的孕婦,在需要盡快結束分娩時,往往采用這種分娩方式。剖腹產可以使母親免受陣痛的痛苦。如果腹腔還有其他疾病,也可以壹起治療。但剖腹產對產婦的傷害大,產後恢復慢,還可能有手術後遺癥。
為什麽越來越多的人選擇剖腹產?
近年來,全世界的剖腹產率壹直在上升。20世紀90年代全球剖腹產率為16%-17%,2000年以來達到27-28%。中國的剖腹產率位居世界前列,達到40-50%。
為什麽越來越多的人選擇剖腹產?高主任說,很多媽媽選擇剖腹產是因為怕痛,剖腹產可以避免疼痛。在中國,許多人選擇剖腹產是為了在壹個吉祥的日子裏分娩。在中國,很多人都希望自己的孩子在更好的時間出生,剖腹產正好滿足了這種需求。
此外,壹些母親認為剖腹產可以降低嬰兒缺氧的風險。真的是這樣嗎?高主任說,調查顯示,在壹定情況下,剖宮產率的增加可以減少新生兒缺氧(剖腹產的指征之壹是胎兒宮內缺氧),但當剖宮產率達到30%時,再增加也不能減少新生兒缺氧的發生率,也就是說,剖腹產對寶寶沒有很好的幫助。
有些媽媽選擇剖腹產,是因為怕順產造成陰道松弛,影響產後性生活。其實媽媽們不用擔心,因為陰道彈性很大,產後可以自行恢復。高主任解釋說,產後三個月內,經陰道分娩的產婦盆底確實比剖腹產的產婦要松,但三個月後,差別可以忽略不計。另外,剖腹產可能會引起盆腔慢性疼痛,但會影響性生活。壹般來說,陰道分娩不會影響性生活。
準媽媽要慎重選擇剖腹產。
雖然現在醫療技術發達,剖腹產的速度更快,創傷也比以前小,恢復也更快,但高主任還是建議準媽媽在選擇剖腹產的時候要慎重,因為剖腹產的風險和後遺癥很多。首先,剖腹切口再小,也要有嬰兒頭那麽大,至少10 cm,這不是小傷口;其次,子宮周圍有大量內臟血管,手術風險很大;三是術後容易發生粘連;第四,剖腹產容易造成疤痕子宮,影響第二次懷孕,尤其是現在二胎政策放開,很多媽媽都有機會生二胎甚至第三胎。如果是疤痕子宮,風險會成倍增加。
高主任最後強調,分娩方式的選擇需要產婦、家屬、醫生三方共同商量,分娩前要與醫生充分溝通,選擇最適合自己的方式。選擇分娩方式的原則是盡可能回歸自然,減少幹預,選擇創傷最小的方法,對寶寶和媽媽相對安全,並發癥最少。