1.物品準備三角針(或粗針、小尖刀)、75%酒精、棉簽、紗布、膠帶、彎板。
2、操作方法
(1)打孔:(也稱為快速針刺)
①選擇針刺穴位的血絡,局部用酒精進行常規消毒。
②手術結束後,右手持針,左手固定待刺部位,將針尖對準選定的血絡,快速刺入約0.1 ~ 0.3 cm,然後立即將針取出。
③用手指輕輕擠壓穴位周圍的皮膚,擠出少量血,用幹棉簽擦拭,再擠壓1 ~ 2次,放出適量血後再用幹棉簽按壓止血。
(2)點刺:(此法多用於胸、背、耳後出血)
①選擇合適的部位,輕輕揉捏擠壓該部位,使其充滿細小的靜脈。
②常規皮膚消毒。
(3)用三棱針或小舒的小尖刀穿刺(或切開)微小靜脈,擠出少量血液。
(4)用幹棉球擦去血滴,然後揉捏擠出少量血液,用幹棉球壓迫止血。
(3)慢刺:多用於肘、腘窩淺靜脈放血。
(1)選好部位,在出血部位上方用手自上而下擠壓,或紮止血帶,使靜脈充盈。
②皮膚常規消毒。
③用已消毒的三棱針或粗毫針刺入淺靜脈約0.3cm,然後慢慢拔針。
(4)用幹棉球擦去放出的血,松開止血帶,再用幹棉球壓迫止血。
(4)周刺:(又稱散刺)用於皮膚病等病變周圍的點刺放血。
①穿刺部位的常規消毒。
②用無菌三棱針沿病竈依次穿刺出血。
③再次用酒精棉球消毒刺破皮膚,必要時用消毒敷料覆蓋。
3.護理
(1)向患者解釋,避免緊張。這種方法不適合孕婦和凝血機制不好的人。
(2)註意器械和皮膚的消毒,防止感染。
(3)手法要穩、準、輕,不能太猛,出血不能太多。
(4)遇針昏厥,立即扶患者仰臥,飲熱水,並註意觀察其面色、脈象、血壓。如果癥狀嚴重,請咨詢醫生。
4.敷(1)高熱降溫:大椎、宣石穿刺放血(2)咽喉腫痛:少商穴穿刺放血(3)頭痛:太陽穴穿刺放血(4)中暑:宣石穴穿刺放血(5)全身瘙癢:耳後靜脈穿刺放血(6)神經性皮炎、丹毒。