黃帝內經
簡介
《黃帝內經》是中國早期醫學的理論經典。簡稱《內經》。最早見於劉歆的《七律》和班固的《漢書藝文誌》，原卷18。醫聖張仲景著有《傷寒雜病論·素問九卷八十壹難》。皇甫謐寫《針灸經》時，說“針灸經九卷，素問九卷，二百九十八卷，即《內經》，“九卷”在唐王兵稱為“靈樞”。到了宋代，松石贈送並出版了《靈樞經》。所以《九卷》、《針經》、《靈樞》其實是壹書多名。宋代以後，《蘇文》和《靈樞》成為《黃帝內經》的兩大部分。
醫學經典之壹
《黃帝內經》是中醫四大經典著作(黃帝內經、傷寒論、金匱要略、溫病論)之壹，也是中華民族始祖黃帝名下第壹部傳世的巨著，是我國醫學寶庫中最早的醫學經典。它是壹部研究人體生理學、病理學、診斷學、治療原則和藥理學的醫學巨著。理論上建立了陰陽五行、脈象、藏象、經絡、病因病機、癥狀、診斷、治療、養生、運氣等理論。他的醫學理論以中國古代哲學理論為基礎，體現了古代樸素唯物主義的辯證思想。
內容
《黃帝內經》成書於約2000年前的秦漢時期。她廣泛而深刻的科學論述不僅涵蓋了醫學，還涵蓋了天文學、地理學、哲學、人類學、社會學、軍事學、數學、生態學等人類取得的科學成就。令人驚訝的是，中國先民在《內經》中所作的壹些深刻而精辟的論述，雖然早在2000年前，卻揭示了許多現代科學正在努力證明和將要證明的成就。中國古代最著名的醫生張仲景、華佗、孫思邈、李時珍都深受《內經》思想的影響。他們都刻苦鉆研，博采其精華，最終成為中國歷史上壹代名醫。
價值貢獻
《黃帝內經》作為中醫的理論基礎和精髓，在中華民族近兩千年的繁榮昌盛的歷史長河中發揮了重要作用。試想壹下，大約700年前，歐洲爆發瘟疫，四分之壹的歐洲人失去了寶貴的生命。中國雖然有近2000年的瘟疫流行，但從未有過像歐洲那樣的慘痛記錄，所以中醫和《內經》的作用可以充分展現。
《黃帝內經》的完成標誌著中國醫學從經驗醫學走向理論醫學的新階段。《黃帝內經》總結了戰國以前的醫學成就，為戰國以後中國的醫學發展提供了理論指導。在整體觀、矛盾觀、經絡學、臟腑像學、病因病機、保健預防醫學、診療原則等方面為中醫學奠定了理論基礎，影響深遠。歷代名醫在理論和實踐上的創新和成就，大多與《黃帝內經》密切相關。
順序分類
《黃帝內經》簡稱《內經》，原書為18。其中，9卷名為《蘇文》；其他九卷沒有標題。它們在漢晉時期被稱為九卷或針經，在唐代以後被稱為靈樞。它們不是壹個人壹時寫出來的，主要部分形成於戰國到東漢。每個部分是81，和***162。蘇文主要論述了自然變化的規律和人與自然的關系。靈樞的核心內容是臟腑經絡學說。
《蘇文》在漢魏六朝隋唐時期有不同的版本。張仲景、王叔和、孫思邈、王韜在他們的作品中都引用過這句話。主要有:(1)齊梁健(公元6世紀)，是最早的註釋本，但第六卷當時已經失傳，實際只有八卷。這部傳記被唐代王冰、宋代林逋引用，南宋以後失傳。(2)唐、筆記，元年(762年)，以筆記為基地，將遺失的第七卷加入自稱是其老師收藏的七部《大論》，到北宋嘉佑、治平(1057 ~ 65438)。
靈樞，又名九卷、針經、九靈、九虛等。漢魏以後，由於長期的復制和傳播，出現了許多名稱不同的版本。唐冰引用的古版《針經》佚文與古版《靈樞》基本壹致，說明是同宗。但它與南宋松石發現的《靈樞》版本(即現存的《靈樞》版本)不同。北宋時有朝鮮贈送的刻本《針經》，今無書為證。到南宋初期。各種靈樞、針經列傳都失傳了。紹興二十五年(1155)，對松石收藏的《靈樞》九卷八十壹篇進行了重新校勘，擴充為二十四卷，並附加音釋、刻本出版。至此,《靈樞》版本基本定型，取代了各種版本，壹次又壹次出版，流傳至今。
註重整體觀念，強調人體本身是壹個整體，人與自然環境密切相關，運用陰陽五行學說解釋生理病理現象，指導診療；陰陽對立統壹被認為是宇宙萬物產生、發展、變化的普遍規律。正常情況下，人體有陰陽平衡。這種平衡壹旦被破壞，就會生病。它強調精神和社會因素對人體和疾病的影響以及疾病的預防，反對迷信。對秦漢以前醫學成就的全面總結，標誌著中國醫學發展到了理論總結階段。這本書在中國醫學中有很高的地位，後世所有成功的醫生都非常重視它。部分內容被翻譯成日語、英語、德語、法語等多種語言，對世界醫學的發展也產生了不可忽視的影響。
《黃帝內經》傳說
18卷的《黃帝內經》從古至今，而37卷的《黃帝內經》可能會永遠失傳。然而，關於它的民間傳說卻相當豐富有趣。
相傳黃帝時期有三位名醫。除了雷公和齊波，余雲是最著名的。他的醫術很高明。尤其是在手術中。據說他治病壹般不需要煲湯、砭石針、按摩。但在病因診斷明確後，除非想做手術，否則就用刀切開皮膚，解剖肌肉，結紮。傳說有壹次，魚雨在過河的時候，發現壹個落水的女人，被幾個人打撈上來下葬。魚雨阻止他們問死者掉進水裏多長時間了。擡屍體的人說，他剛落水，撈上來就死了。魚雨要求他們把屍體放在地上。首先，他們摸死者的脈搏，然後看死者的眼睛。然後他們找人找來壹根草繩，把死者的腳綁起來，倒掛在樹上。起初，大家都不明白余為什麽要這麽做。死者壹被吊起就往外吐水，直到不吐為止。魚雨告訴人們慢慢解開死者，將他的背部放在地上，並將雙手放在死者的胸部。最後，他拔了壹些自己的頭發，放在死者的鼻孔上觀察了壹會兒，發現頭發動得很慢，然後很自信地對死者家屬說:“她還活著，帶回家好好照顧吧！”
到了晚年，黃帝派倉頡、雷公、齊伯，花了很長時間整理醫術，編成冊。然而，倉頡在公開之前就去世了。後來，於之的兒子於之把這本書帶回給他父親修改。不幸的是，整個家庭都陷入了火災，房子，醫學書籍和於之的家人都化為灰燼。這可能就是《黃帝內經》丟失至今未找到的原因吧！
《漢書·藝文誌》記載的經典醫家有十壹位，但只有壹位是《黃帝內經》，原因有待考證。其中黃帝外經失傳。從《韓曙文藝誌》記載的七經來看，當時有《黃帝內經》、《黃帝內經》、《扁鵲內經》、《扁鵲外經》、《白內經》、《白外經》和《辨篇》。
評價
《黃帝內經》內容非常豐富，蘇文強調人體生理、病理、疾病治療以及人與自然的基礎理論。靈樞側重於人體解剖學、臟腑經絡、穴位針灸等。兩者的相似之處都是相關問題的理論探討，不涉及或基本不涉及疾病治療的具體藥方和技術。因此成為中國醫學發展的理論源頭，是歷代醫家探討疾病與健康的理論基礎。雖然醫學家的理論各不相同，爭議很大，但偏差很少，幾乎都是從《內經》中尋求作為立論的準繩。這就是現代人學習中醫必須先學習《內經》的原因。因為，如果不基本掌握《內經》的精髓，就無法理解和貫徹中醫對臨床各種疾病的認識、診斷、治療原則、選藥處方等等。
從文化角度看《黃帝內經》傳承的重要性
張其成(北京中醫藥大學教授)
我想談三個問題。壹個是《黃帝內經》的學術定位。壹是《黃帝內經》與中國傳統文化的關系；另外，再來說說《黃帝內經》的現實意義。
《黃帝內經》是壹本怎樣的書？在廣州電視臺剛剛播出的60集大型紀錄片《黃帝內經》中，有很多專家的意見:焦樹德先生說這是養生之書；有人說是醫療工作；還有人提出它是壹部人文著作，因為它包羅萬象，有醫學的、倫理的、哲學的、天文的、地理的、心理的等等。那麽妳到底如何定位這本書呢？首先，它當然是壹本包羅萬象的書。現在我們應該用科學的觀點來看待這個問題。我下壹個不恰當的定義是，它可能是壹本人文與生命科學相結合的書，也可能是壹本具有人文特色的醫學著作，它創造了壹個以人文為特色的醫學體系。這個體系不同於西醫，西醫是以自然科學為特征的醫學體系。《黃帝內經》中提到藏象和經絡，體現在哪些文章中？主要有《金匱嚴陣》、《靈蘭米顛論》、《六藏象論》、《五臟別論》、《經絡論》、《脾胃論》等，都是關於中醫生理學的。《內經》也講疾病的病因、病機、癥狀，如風論、痹論、咳論、痿論、瘧論、厥論等。也有很多關於診療的文章，比如《蘇文》，裏面有《脈精論》、《三部九相論》、《經絡論》、《針熱論》、《針氣論》、《禁針論》等等。因此，它無疑是壹部醫學著作，也是中國傳統生命科學的著作。
為什麽是人文學科的作品？原因如下:
第壹，《黃帝內經》是人文的，不是純自然的。它以人為核心，講的是人，而不是物質。它具有強烈的人文關懷和人性。
第二，《黃帝內經》說人的生命是不同的，不是普適的。比如強調“辨證論治”，註重人的特異性和特殊性。也很重視人的體質，比如“靈樞？”陰陽二十五人。其實人的體質不止25種，還可以擴充。《黃帝內經》強調人的個體性或特殊性。
第三，《黃帝內經》說，人的生命是完整的，不可分割的。人和自然是分不開的，人本身的骯臟形象也是如此。如《怒上蒼》、《四氣調神》、《陰陽應相象》等篇章，都強調人與天的不可分割性和整體性。
第四，《黃帝內經》認為人的生命是可以被感知、感受和表征的。但是人類的生命現在不是通過實驗室裏的實驗來分析的，不能用數學來描述，也不是定量的。這可以稱為直覺或模糊性。
第五，《黃帝內經》認為人是生動鮮活的，而不是冷冰冰的。換句話說，它很少關註屍檢。黃帝內經以前講解剖，雷公學派強調解剖。比如《魂樞》裏？《水經註》說:“人若八尺，其肉在此，從外可量，其死可剖。”後來的《黃帝內經》不講解剖學，這是壹個變化。這可以稱之為動態。
因此，《黃帝內經》構建的中醫學是壹個具有人文色彩的醫學體系。人文科學不是社會科學，也不是自然科學。它具有主觀性、獨特性和個性。《黃帝內經》以先秦人文哲學為基礎，不僅以先秦人文哲學為指導構建醫學體系，而且將哲學的概念範疇直接應用於醫學。我堅持認為，只有明確《黃帝內經》這部人文醫學著作的學術定位，才能認清中醫體系與西醫體系的區別。中醫是建立在人文基礎上的醫學體系，現代西醫是建立在自然科學基礎上的醫學體系。
第二個問題，簡單介紹壹下《黃帝內經》的文化淵源。我認為《黃帝內經》成書於漢武帝之後，但不排除其部分篇章形成於戰國時期，但最終成書時間應在漢武帝之後。所以壹定是受漢武帝以前的先秦哲學影響。影響《黃帝內經》的諸子百家，但主要是儒道兩家。先看儒家，《周易》和《尚書》可以認為主要是儒家著作(當然也有壹些道家思想)。《周易》的陰陽哲學，《尚書》的五行學說，《論語》的陰陽五行學說和《中庸》的方法論都與《黃帝內經》直接相關。雖然《孟子》、《中庸》中沒有陰陽五行的記載，但1973湖南長沙馬王堆出土的五行被學者認為是孟思學派之作，孟思學派的五行是:仁、義、禮、智、聖(信)。陰陽家的代表鄒衍也算是儒家。儒家的陰陽五行學說和陰陽五行鄒衍學派對《內經》理論體系的建立起了非常重要的作用。
道教對《黃帝內經》的影響更大。比如王冰在《黃帝內經》的第壹篇《論古代天真》，就強調古代真人，這是道家的壹種理想人格。還有《黃帝內經》為什麽叫黃帝？這可能是受西漢初年黃老學派的影響。黃老也屬於道教。《內經》強調道，講陰陽之道、天地之道、升降之道、醫學之道、養生之道、成長之道，受《老子》萬物源於道的思想影響。此外，老莊的“清靜無為”、“道法自然”、“聚氣養氣”、“存厚長壽”等思想，直接影響了《黃帝內經》廣泛的保健、預防、醫療體系的形成。
先秦儒道思想對《黃帝內經》的這種影響，可以用來解釋為什麽《黃帝內經》過去講解剖、物質實體、形態，而不是講《黃帝內經》。這不能不受文化、哲學和思維方式的影響。
最後壹個問題是關於《黃帝內經》的文化地位和現實意義。
從文化上講，中國傳統文化中有儒家和道家，中間有博士。為什麽這麽說？因為從陰陽的角度看，儒家崇陽抑陰，道家崇陰抑陽，醫生崇陰抑陽，既不抑陰也不抑陽。《易傳》說:“壹陰壹陽為道”，《黃帝內經》說“壹陰壹陽為道”，強調陰陽的公正性。如果陰偏向陽，那就是病態。中醫的目的是調整陰陽，達到壹種“和”與“和”的狀態。當達到“和諧”的狀態時，疾病就會被治愈。醫家是陰陽和合派，可以說是《周易》陰陽和合思想最完美的傳承者。可能對中國歷史上君主治國起到了壹定的作用，歷史上開明的君主都強調陰陽調和。後來，清朝的皇家宮殿——太和殿、保和殿和紫禁城的中和殿——都是以《易經》命名的。《荀傳》是“保和合，惟德”。“和”是壹種和諧的狀態，“和”是中國文化的最高價值取向。
《黃帝內經》的醫學意義在於它提供了壹種不同於西醫的醫學思想和方法，即非對抗性治療的思想、和諧的思想和以和解為基礎的治療方法。《黃帝內經》的科學意義在於建立了另壹種科學形態。科學也應該是多元的，科學絕對不只是17世紀牛頓力學之後的現代科學形態。現代科學有三個特點:壹是邏輯推理，二是數學描述，三是實驗驗證。它有壹個物理實體和形式。《黃帝內經》提供了壹種以整體論、模式論、過程論等為特征的科學形式。它具有人文學科的性質，強調個體性和特殊性，不提供壹個公理。西方科學是唯物主義的，基於物質層面。剛才陸廣莘教授提到了“現實主義”，陳立夫先生提出了“存在主義”。事實上，中國的哲學不能被西方哲學的唯物主義和唯心主義模式所應用。中國的哲學是物質與心靈的統壹，生生不息，不是物質的哲學，而是人與生命的哲學。中醫就是基於這樣的哲學。當然，基於這樣壹種哲學的科學不能等同於西方基於唯物主義的科學。長期的實踐證明，中醫這種科學形式在解決人類生命問題上是有用的、有效的。
《黃帝內經》確立的中醫學在現代社會如何發展？這確實是壹個戰略問題，關系到中醫的生死存亡。面對現代化的挑戰，提出了“中藥現代化”的口號。我不反對中醫現代化。問題的關鍵是如何現代化。目前，大多數人認為中醫現代化就是使中醫現代化、科學化，對此我不敢茍同。我曾經在1999發表過壹篇文章《中醫現代化的悖論》。我想說明的是這樣壹個悖論:中醫在不改變其非現代科學特征的情況下，能否實現現代化？毫無疑問，中醫不是現代科學，它的理論內涵、思維方式、學科特點都不同於現代自然科學。因此，中醫的現代科學化必然會拋棄中醫的理論內涵、思維方式和特色。想象壹下這種“現代科學化”的結果。中醫還存在嗎？所以我給了壹個方程式:現代科學的中醫=中醫西化=中醫毀滅。因為在現在的醫學領域，代表現代科學的學科是現代西醫，所謂現代科學的中醫其實就是中醫的西化。在我看來，這是沒有必要的，因為西醫按照現代科學模式發展很快，也取得了很大的成就。我們只需要用在自己身上，不需要把自己變成他。
縱觀目前中醫的現代研究，很多人都在試圖尋找或證明中醫理論和《黃帝內經》中有很多觀點與西醫壹致、相同，以此說明西醫有，我們中醫也有，證明我們中醫是科學的。這個研究的結果導致了西醫的嘲諷，因為在他們看來，中醫和西醫壹樣的東西，都是西醫最膚淺的東西，比如壹些解剖知識。如果從這方面來比較，拿自己的缺點和別人的優點來比較是沒有意義的。解剖學可以說是最初級的。在《黃帝內經》之前，中國是講解剖的，但是在《黃帝內經》裏面，他沒有講解剖。也許這就是《內經》的偉大之處，因為它是從信息層面而不是物質層面來看待人類生活的。不要用對抗的手段，要用調整和解的手段來處理生活問題。我覺得中醫要對自己有信心，壹定要以實踐為評價標準，不是符合現代科學，而是實事求是。檢驗中醫是否科學的標準不是西醫或現代科學，而是實踐，只要有效有用。在抗擊非典的過程中，中醫顯示了強大的生命力和科學性。
總之，《黃帝內經》作為中醫文化的源頭，仍然具有非常重要的現實意義和實用價值，應該作為中華民族的瑰寶傳承下去。