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吃護肝藥物時 在飲食上應註意哪些問題?

(壹)哪些天然食物能保肝?

對肝不好的人而言,吃對食物很重要,醫師多警告有肝病者,紅肉不宜多吃、需遠離腌制食品,妳曉得為什麽嗎?不久前,日本研究報告指出,每天1~2杯咖啡,可預防肝癌,這是真的嗎?聽聽專業營養師怎麽解答。

Q:肝病患者吃肉類食物,易致癌?

有些肝病患者會從書中得知,紅肉不宜吃或不能吃肉類食物,因肉類偏酸性,易致癌,這也讓營養師啼笑皆非。臺大醫院營養部營養師歐陽鐘美說明:“紅肉雖屬酸性,但身體還是需要肉品所含的鐵質及蛋白質等營養素,只要多吃堿性食物,平衡肉類的酸性即可。”

Q:肝癌患者不能吃腌制食品?

歐陽鐘美說:“外面賣的腌制食品,防腐劑放多少、腌制或發酵過程為何、運送過程安不安全等因素,都會影響黴菌的產生,產生的細菌就可能會致癌。”所以,肝癌患者常被告誡要遠離腌制食品,她建議,最好還是選擇新鮮食材或自己腌制。若要買外面的腌制物,先了解制作過程較好。

Q:每天1~2杯咖啡,可預防肝癌?

最近東京國家癌病中心發現:“每天喝1~2杯咖啡可預防肝癌,因咖啡含有大量抗氧化劑,這些復合物有助抑制肝癌的潛在作用。”歐陽鐘美提醒,咖啡是含有壹些抗氧化物,但同時也含有咖啡因,為了抗氧化喝咖啡,導致睡不著、免疫力降低,實在得不償失。就算不會有失眠、心悸等副作用,“壹天也不宜超過2杯,否則可能擾亂生活作息或損害腸胃。”

Q:壹杯精力湯,就對肝病免疫?

時下風行的精力湯,歐陽鐘美不排斥,但有些病人以為喝壹杯精力湯就對肝病免疫,其它餐就都不忌口;或每餐喝壹杯精力湯,其它食物吃得很少,都是不對的觀念。她指出:“喝了精力湯,仍要避免油炸和刺激等難消化的食物;如果用精力湯取代正餐,忽略其它食物的攝取,可能變成營養不良。”

Q:哪些天然食物能保肝?

不論是擔心得肝病或已得肝病的人,營養師的飲食第壹建議就是“均衡”。不過,什麽叫均衡?有的人以為“什麽都吃,就是均衡”,歐陽鐘美給均衡的定義是:“每天每類食物都要攝取,且要依很好的比例攝取。”

以保養肝臟來說,蔬菜水果含有抗氧化物和天然礦物質,能預防細胞被自由基破壞,應多攝取,且不必拘泥於綠色蔬果,歐陽鐘美說:“5種顏色的蔬果各有優點,像綠色、紅色、黃色蔬果,含有葉黃素,花椰菜、白花菜等十字花科,是抗癌尖兵,用餐時可多選擇、多替換。”

“做菜時,每餐有2道蔬菜類食物、1個蔬菜湯、1道魚或肉,比只有壹樣蔬菜,其它都是大魚大肉健康。”用五榖飯或糙米地瓜飯取代白米飯,正餐外,可打壹杯蔬果汁喝,營養素種類較完整。

對於怎麽吃對肝病最好,每個生過病的人都有壹套看法,不過,她提醒:“每個人的營養狀況、免疫力、病情都不同,若能先到營養咨詢門診,與營養師討論後,針對個人情況定出壹套完善的飲食計劃,對自己最有利。”

(二)護肝“食補”勝於“藥補” 

壹、肝病患者的飲食:

蛋白質飲食要包括植物蛋白和動物蛋白,如豆制品、牛肉、雞肉、魚肉等。挑食對肝病是不利的。食量要恰當,肝病時消化功能減弱,食之過飽常導致消化不良,也加重肝臟負擔。吃飯八成飽最好。暴飲暴食對肝臟、對胃腸功能都不利。

1、每日能量控制在2000-2500千卡:適量的能量可以節約蛋白質的消耗,增強體力,促進肝細胞的再生與修復;但能量過高會造成體重增加,導致脂肪肝。折合食物大致為:牛奶50克,雞蛋1個,瘦肉或禽、魚、蝦150克,青菜500-750克,豆腐或豆制品50-100克,主食200-250克,水果250克,烹調用油25克以下。

2、蛋白質的提供要充足:蛋白質的提供壹般應高於健康人。由蛋白質提供的能量占全日總能量的15%,其中優質蛋白宜占50%,如奶、蛋、瘦肉、水產品、豆腐等。

3、脂肪的提供與健康人相當:要用植物油,禁食動物油脂。禁食肥肉、動物油、動物內臟等。當肝功能較差時,則應適當減少脂肪的供給,尤其要控制膽固醇的攝入量。

4、碳水化合物的提供要適當提高:應占全日總能量的60%-70%,以利於肝糖元的儲備,保護肝臟,維持肝臟的功能,可適量地補充純糖食品如白糖,葡萄糖,糖果等。米飯、谷類等碳水化合物以及糖、油等食物,這類食物可以補充入體熱量,提供人體生命活動的基本能量。

5、維生素,尤其是B族維生素,維生素C,維生素A的供給要豐富。蔬菜、瓜果、芋類、菌菇類、海帶等富含維生素和礦物質的食物,這類食物有助於人體的營養平衡。

二、乙肝患者飲食應註意的問題:

1、選用新鮮無汙染的綠色食品,慎用食品添加劑,杜絕黴變(如發黴花生,大米)及各種腐敗變質食品。

2、宜用蒸、煮、燴、燉、氽、炒等烹調方法,不宜吃炸、煎、熏、烤食品。

3、采用少量多餐的飲食方式,吃飯八成飽最好。壹日三餐外,適量加餐。

4、飲食要清淡,易於消化。炒菜宜清淡,少放油,少食油膩和油炸食品,少食生冷、刺激性食品。

5、海產品要鮮活,無變質、無汙染;清洗幹凈,徹底加熱;適量,不宜太多。

6、藥膳進補,因人而異。藥分寒、熱、溫、涼,不同體質的人其進補的方式不壹樣,在不了解藥性及病人的體質的情況下,中藥進補還需慎重。

7、戒煙戒酒。

乙肝病人的飲食並沒有太多特殊的要求,足夠的熱量、適量的蛋白,豐富而全面的維生素,適量的纖維即可。在飲食上有太多的禁忌可導致營養失調,過多地依賴中藥補藥而忽視正常飲食則是舍本而求末之舉。

(三)18招阻止肝臟發福!

治療的關鍵是減輕體重,重點在控制飲食,同時要加強體育鍛煉、經常進行戶外話動。

下面介紹的18條措施,在脂肪肝的自療自養中是非常重要的:

1、絕對禁酒。

2.選用去脂牛奶或酸奶。

3.每天吃的雞蛋黃不超過2個。

4.忌用動物油;植物油的總量也不超過20克。

5.不吃動物內臟(即下水、下貨)、雞皮、肥肉及魚籽、蟹黃。

6.忌食煎炸食品

7.不吃巧克力。

8、常吃少油的豆制品和面筋

9.每天食用新鮮綠色蔬菜500克。

10.吃水果後要減少主食的食量,如吃壹個大蘋果,就應該減少主食50克。

11.山藥、白薯、芋頭土豆等,要與主食米、面粉調換吃,總量應限制。

12.每天攝入的鹽量以5——6克為限。

13.蔥、蒜,姜、辣椒等“四辣”可吃,但不宜多食。

14.經常吃魚、蝦等海產品。

15、降脂的食品有:燕麥、小米等粗糧,黑芝麻、黑木耳、海帶、發萊以及菜花等綠色新鮮蔬菜。

16.晚飯應少吃,臨睡前切忌加餐。

17、每天用山楂30克、草決明子15克,加水1000毫升代茶飲。

18.如果肪肝引起肝功能異常,或者轉氨酶升高時,應在醫生指導下服用降脂藥、降酶藥物和魚油類保健品,但不宜過多服用。

(四)肝炎宜忌 妳有譜嗎?

壹忌 病後勞累

肝臟是人體制造和貯備能量的主要場所,有“火力發電站”之稱。發生肝炎後,肝臟產能和貯能的能力顯著下降,如果此時機體仍因劇烈運動或勞動消耗過多的能量,勢必加重肝臟負擔,不利病情好轉,甚至導致病情惡化。因此,患有急性肝炎或正處於肝炎活動期,充分休息是很重要的。到了肝炎恢復期,進行活動也必須循序漸進,量力而行,要不可進行不適於自己體力的活動,以免造成不良影響。

二忌 悲觀煩躁

有些肝炎病人擔心病情遷延不愈,害怕會變成慢性肝炎、肝硬化,甚至演變為肝癌,或苦惱於人們對他們的回避或歧視,因而長期情緒憂郁、脾氣急躁,這不僅會使病情加重,甚至會造成治療失敗。肝炎病人多可康復,真正引起肝硬化或肝癌的比例是很小的。壹定要樹立起積極樂觀的精神狀態和開朗、穩定的情緒,遇事泰然處之,不怒不悲,不憂不恐。有人歸納出“行寬心和,心靜意定,忿恨自制,解散思慮”四句話,這確實是肝炎病人應有的積極精神狀態。在自己努力的基礎上,通過家庭和社會的配合,積極治療,爭取早日使病情好轉。

三忌 房勞不節

性生活時呼吸短促,脈搏加快,血壓升高,消耗較多體力,並引起肝臟短時缺血缺氧。患肝炎時,身體本已虛弱,若性生活不節制,可致精力與體力虧耗太甚,對病情恢復十分不利。因房勞過度導致慢性肝炎病情反復或加重者屢見不鮮。患有肝炎,當需避免傳染給配偶,應使用避孕工具或註射乙型肝炎疫苗預防。

四忌 飲酒

酒精對肝臟有明顯的毒性作用,而且對肝臟損害的程度與其酒精含量高低成正比。原先沒有肝病的人,長期飲酒也會招致肝病,甚者發生“酒精性肝硬化”。

五忌 飲食不當

六忌 用損肝藥物

四環素、紅黴素、雷米封、利福平、甲基多巴、雙醋酚汀、磺胺類、麻醉藥等許多藥物會加重肝臟的損傷。通常用作退熱止痛的阿斯匹林、撲熱息痛等,對肝臟也有毒性作用。肝炎合並其他疾病時,用藥要格外慎重。因其他疾病就醫時,應告訴醫生自己患有肝炎,以便醫生開藥時避免用損肝藥物。

七忌 用藥太多

慢性病程長,而目前市面上的肝炎藥物種類繁多,且療效多不確切。患者治療心切,容易同時服用多種肝炎藥物或加大藥量,以為這樣可以“強化”療效。其實多種藥物進入體內後都要在肝內解毒,這樣“亂箭齊發”地用藥反而會加重肝臟負擔。所以,肝炎用藥要在有經驗的醫生指導下,盡量做到“有的放矢”,宜少而精;且要維持壹定的療程,方能取得較滿意的效果。

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