1，肝癌高危人群
1.40歲以上、HBsAg陽性、有慢性丙肝史的人群都是肝癌的高危人群。原發性肝癌患者80-90%合並乙肝，容易轉化為肝硬化，進而轉化為肝癌。男性發病率比女性高3-4倍。肝癌高發人群應每3-6個月做壹次甲胎蛋白和b超檢查，是壹種經濟、簡便、有效的肝癌早期發現方法。
2.長期飲酒者:酒精對人的健康有害。胃裏的胃黏膜對人體有保護作用。酒精會消化胃黏膜，胃裏的細胞受到傷害，所以食物中的有毒物質很容易被胃吸收。這樣容易導致酒精或有毒物質引起的肝炎，降低肝臟和全身的免疫功能，損害肝臟的解毒功能。這也是為什麽喝酒的人排毒功能差，容易出現酒精性肝硬化的原因。有些肝硬化會轉變成肝癌。
3.兒童和成人脂肪肝患者增多，也成為潛在的危險人群。脂肪肝也會轉為肝硬化，再由肝硬化發展為肝癌。
2.肝癌的三級預防
壹級預防:根據我國大量流行病學調查，20世紀70年代提出的“改水防黴防肝炎”或“管水、管糧、防肝炎”七字方針不僅取得了初步成效，而且成為我國肝癌壹級預防的特色。近二十年來，在壹些肝癌高發地區，通過采取壹級預防措施，肝癌發病率和死亡率明顯下降。
二級預防可以概括為“早發現、早診斷、早治療”。兩小時提高療效:兩小時防治肝癌，意味著早防早診。臨床實踐證明，直徑小於3厘米的小肝癌與中晚期肝癌的治療效果完全不同。晚期肝癌常伴有肝內、肝外轉移，無法手術切除，介入栓塞和藥物治療難以取得效果。但小肝癌的早期診斷、手術切除、栓塞、消融等治療方法均有較好的效果。早期預防是為了避免肝炎的傳播，避免食用發黴的食物，避免酒精、藥物等對肝臟的損害，最大程度地防止或減輕肝纖維化的進展。
三級預防是臨床積極治療。四類治療措施:手術治療創傷大，費用高。此外，肝切除術受肝功能、肝癌部位、醫療技術條件等因素影響，對肝硬化患者來說不是理想的選擇。局部治療，射頻治療小肝癌，創傷小，對肝臟損傷小，可反復使用，成為小肝癌治療的首選，介入栓塞也可選擇。就診時肝癌晚期患者較多，介入栓塞成為首選，尤其是對於那些動脈血供良好的肝腫瘤，包括巨大腫瘤，其療效顯著。腫瘤體外高頻熱療聯合肝動脈化療栓塞可提高腫瘤部位化療藥物的濃度，增強化療藥物的細胞毒性，明顯提高治愈率，具有提高患者免疫力、緩解疼痛、增加療效、防止復發轉移的作用。免疫治療系統等新技術，可提高放化療後患者的白細胞和血小板，提高免疫力效果顯著，已在我院臨床使用。藥物治療包括化療、免疫治療、中藥和基因治療。藥物治療是輔助治療，單獨使用療效有限。
肝癌的三級篩查管理；
根據肝癌的危險程度，易患肝癌的人群壹般分為三類，三級普查就是根據三類人群進行不同的檢查。
第壹類是高危人群，如因慢性病毒性肝炎(乙肝或丙肝)發展為肝硬化的患者。壹般高危人群每3個月做1相關檢查(肝功能、甲胎蛋白、超聲)；
第二類是中度風險人群，如慢性病毒性肝炎患者，但無肝硬化、肝癌家族史。中度危險人群每六個月至少應進行1次檢查。
第三類是低危人群，比如非病毒原因引起的肝硬化患者。低危人群每1年做壹次1相關檢查。
壹旦發現可疑病例，應進壹步進行CT、MRI或動脈造影檢查，直至排除肝癌。
3.預防肝癌的措施
目前預防原發性肝癌最重要的措施是接種乙肝疫苗預防乙肝的發生，另壹方面，目前我國乙肝病毒攜帶者占總人口的1/10。主動普查可以發現早期肝癌患者，做到早診斷早治療，讓更多的肝癌患者有可能長期存活。預防肝癌應從以下幾點開始:
1.為預防病毒性肝炎，研究結果表明，接種乙肝疫苗可顯著降低肝細胞癌的發病率。肝細胞癌的發生與肝炎病毒感染，尤其是乙型肝炎病毒感染密切相關。兒童肝癌與乙肝病毒的相關性強於成人——兒童肝癌患者血清HBsAg陽性率接近100%，而成人肝癌患者為70% ~ 80%。因此，兒童肝細胞癌的發病率可以作為反映乙肝疫苗計劃能否有效降低肝細胞癌的指標。使用肝炎疫苗預防肝炎，從而預防肝癌，已經成為最有希望預防肝癌的方法之壹。不僅兒童出生就接種乙肝疫苗，未接種過乙肝疫苗、從未患過肝炎的成年人也可以接種乙肝疫苗。但估計要幾十年才能看到效果。除註射乙肝疫苗外，還應註意控制其他傳播途徑，如飲食、手術、輸血、註射、針灸美容等。其中，針灸和輸血可以有效預防丙肝的發生，從而預防肝癌。肝癌的原因之壹是由病毒引起的。預防肝炎病毒，要從飲食衛生和生活習慣入手。勤洗手，分開吃飯。值得註意的是，肝炎患者不能當廚師。
2.不要吃發黴的食物，裏面含有黃曲黴素，容易引起肝癌。還有免淘米。王教授對說，“我認為這不壹定是好事。如果遇到塑料袋高溫，糧內溫度高，含水量大於16%，就會發黴。發黴的食物壹定要烘幹。比如玉米、花生、花生油、花生醬等。都是發黴的食物，這些食物要小心。”
3.不要汙染飲用水。飲用含有化學物質的水很容易導致癌癥。自來水不壹定幹凈。5層以上的高層樓頂有個水箱。水箱要有專人清洗，最好進行二次消毒。水箱的盒子也要用不會汙染水的化學藥品。
4.適當補硒。采用富硒酵母、硒多糖和富硒鹽為低硒人群補硒，提高血硒水平。
5.減少亞硝胺的攝入，戒煙戒酒。喝葡萄酒、啤酒和少量的酒可以活血化瘀，但事實並非如此，飲酒容易引起或酒精性肝病。
4.預防肝癌的小貼士
1.乙肝疫苗接種，到專科醫院或防疫站檢測實際接種效果。
2.把可食用的食物放在家裏，防止發黴。堅決不吃大米、面粉、玉米、大豆、花生等。被黃曲黴毒素汙染。
3.不吃或少吃含有大量硝胺類物質的食物，如酸菜、鹹菜、鹹魚、香腸等。
4.改掉酗酒、酗酒等不良習慣，不喝烈性酒或劣質酒，防止酒精損傷肝細胞，引起肝臟手術和慢性肝中毒。
5.註意飲食衛生，預防病毒性肝炎的發生。壹旦得了病毒性肝炎，要積極治療，註意休息，盡快康復。
5.預防肝癌需要註意什麽？
1，註射乙肝疫苗
在我國，乙肝病毒感染率高達13%。壹旦感染乙肝，目前沒有根治的方法。因此，預防肝炎是預防肝癌最重要的措施之壹。乙肝病毒通過體液(如血液和分泌物)傳播。除了註意使用血液制品的衛生，不與他人壹起使用剃須刀、牙刷外，接種乙肝疫苗是最簡單有效的預防方法。不僅兒童出生就接種乙肝疫苗，沒有接種過乙肝疫苗、沒有患過肝炎的成年人也可以接種。
2.不要吃發黴的食物
發黴的食物含有黃曲黴素，也是促發肝癌的重要因素之壹。發黴的食物，如發黴的玉米、花生、瓜子等，含黃曲黴素較多，不能食用。
3.良好的生活方式
減少亞硝胺攝入，戒煙戒酒。過量飲酒容易導致酒精性肝炎，降低免疫功能，損害肝臟的解毒功能。
4、定期檢查
如果家裏有人患有肝癌或其他類型的腫瘤，那麽其他家庭成員就要特別註意了。除了上面提到的防癌措施(預防肝炎，不吃發黴的食物等。)，也要養成定期體檢的好習慣。每半年去醫院做腹部b超和血清AFP。建議40歲以上的男性或50歲以上的女性、長期飲酒者、糖尿病患者每年到醫院體檢。