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布尼亞病毒致病機理的研究取得了進展。有什麽新進展?怎麽理解?

SFTSV是壹種新的布尼亞病毒,2010在中國首次發現,屬於白蛉屬。Sfttsv是壹種單鏈負RNA病毒,可引起發熱伴血小板減少綜合征(SFTS)。主要臨床表現為高熱、血小板減少、白細胞減少和多器官功能障礙,死亡率可高達6.3% ~ 30%。

更危險的是,最近在寵物中發現了SFTSV感染。近年來,SFTS的發病範圍已擴大到中國至少15個省份,韓國、日本、越南等亞洲國家也發現了該病,說明疫情範圍正在擴大,仍有暴發的風險。到目前為止,對於伴有血小板減少的發熱沒有特殊的治療方法。由於SFTSV對公眾健康的巨大威脅,引起了病毒學領域的廣泛關註。

近日,醫學院吳誌偉教授基於免疫學研究成功研制出抗SFTSV的駱駝納米單克隆抗體,引起市場關註。這是治療SFTSV感染的壹大進步。2014,南京大學吳誌偉教授領導的研究小組開始研究新型布尼亞病毒。研究組以臨床病毒學為基礎,對急性SFTSV感染患者的臨床表現、病毒載量、細胞因子調節、血清幹擾素水平、外周血免疫相關基因表達及樹突狀細胞的動態變化進行了綜合研究[1]。

隨後,研究小組調查了SFTSV與宿主免疫系統之間的相互作用,並註意到不受控制的高水平病毒血癥是導致SFTSV嚴重感染和死亡的最關鍵因素。重癥和死亡患者存在嚴重的體液免疫缺陷,導致病毒核衣殼和包膜糖蛋白抗體嚴重缺乏。這種嚴重的體液免疫缺陷會導致無法控制的病毒復制和高水平的病毒血癥,最終導致細胞因子風暴、血小板減少性凝血功能障礙,最終導致多器官疾病、衰竭和死亡。

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