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職工醫療保險手術費用報銷比例

職工醫療保險手術費用報銷比例如下:

1.基本醫保:壹般可以報銷50%到80%的手術費用,具體比例因地區和政策而異。

2.重疾保險:手術費用報銷比例會高壹些,壹般在手術費用的80%到90%之間,具體比例會根據地區和政策的不同而不同。

醫療保險的報銷範圍主要包括以下內容:

1,符合規定的醫療機構普通門診會診費、專家門診會診費、急診會診費;

2、定點醫療機構普通病房床位費;

3、門診煎藥費;

4、定點醫療機構就醫、配藥或零售藥店配藥發生的醫療費用;

5、符合基本醫療保險診療項目、醫療服務設施、用藥範圍和支付標準的醫療費用。

綜上所述,手術費用在職工醫保中的報銷比例與手術的具體類型、醫院等級等因素有關,具體比例需要根據醫保目錄、醫保政策和醫院收費標準來確定。另外,對於高額的手術費用,可能需要辦理職工醫保的重大疾病保險,以獲得較高的報銷比例。

法律依據:

《中華人民共和國社會保險法》第十條

職工應當參加基本養老保險,用人單位和職工共同繳納基本養老保險費。

無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加基本養老保險的非全日制從業人員和其他靈活就業人員可以參加基本養老保險,個人繳納基本養老保險費。

公務員和參照公務員法管理的工作人員的養老保險辦法,由國務院制定。

第二十八條

符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準和急診搶救的醫療費用,按照國家規定由基本醫療保險基金支付。

第二十九條

參保人員醫療費用中應由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構、醫療機構和藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

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