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藥師揭秘鐵皮石斛並不適合所有人。

鐵皮石斛被譽為“人間仙草”,前幾年壹度風靡中醫保健行業。石斛具有益胃生津、滋陰清熱的作用,還具有提高人體免疫力、抗腫瘤、延緩衰老的藥理作用。可用於治療因發熱、口幹多飲、胃陰不足、食欲不振、幹嘔、病後體虛發熱、視物模糊、筋骨痿弱等引起的津液損傷。用量6~12g,鮮積15~30g。

《中國藥典2020年版壹部》載有鐵皮石斛和鐵皮石斛兩個。石斛的來源為蘭科植物金釵石斛、霍山石斛、鼓槌石斛和流蘇石斛。鐵皮石斛的來源為蘭科鐵皮石斛。鐵皮石斛和鐵皮石斛都味甘,微寒。甘養陰,寒清熱。

按照中醫辨證用藥的思路,鐵皮石斛或鐵皮石斛性寒清熱,適用於各種熱證。但是人的體質不同,並不是每個人都是熱證。所以鐵皮石斛或鐵皮石斛的應用是因人而異的,並不是每個人都適合辯證應用。趙學敏的《本草綱目》認為,石斛只適用於胃腎虛熱者,不適用於虛火不旺者。脾虛濕盛者,寒性體質者勿用。

中醫有清熱養陰之法,苦寒的金釵石斛和石斛菌毛也有清熱養陰的作用。

虛熱證:虛熱證指陰虛熱盛,陰虛陽亢,陰不控陽,表現為潮熱盜汗,形體消瘦,口幹咽燥,發熱,煩躁不安,舌紅無苔,脈數,甚至陰虛陽亢,頭脹痛,頭暈嘔吐。

脾虛濕阻證的癥狀有:脾失健運水濕,脘腹脹痛,惡心嘔吐,納差或腹瀉,頭重身倦,四肢浮腫,小便短或黃,女子白帶黃白,脈滑。

實寒證的表現:惡寒喜溫,面色蒼白,四肢冰涼,腸鳴腹瀉,口淡流涎,小便長,舌淡苔白濕,脈沈。

對於大多數讀者來說,無法區分個人體質,但有壹個簡單的方法可以判斷是否適合服用鐵皮石斛:大便溏或壹天多次便溏的人不宜服用;無咽喉口幹、不想喝水者不宜服用;怕冷肢、喜歡溫暖的人不宜服用;不適合小腹浮腫冷痛的人。

鐵皮石斛主治糖尿病、慢性咽炎、慢性胃炎、萎縮性胃炎、胃及十二指腸潰瘍熱證、高血壓陰虛陽亢、免疫力低下、肝硬化、鼻咽癌、肺癌化療後陰虛證。

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