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胰島素怎麽用?

如何使用胰島素:

3.胰島素用量的調整:

1.劑量調整:原則是先調整飲食和體力活動,血糖穩定後再調整胰島素。

⑴四階段和四階段尿糖半定量是調整胰島素劑量的最佳指標,1 (+)加2U。

⑵每日加減總量不宜過大,壹般不超過8U。1型患者在血糖接近滿意時對胰島素比較敏感,要更加謹慎。

(3)每次調整後,壹般應觀察3 ~ 5天。

(4)尿糖陰性、血糖低者應及時減量。

註射次數的調整:主要是幫助控制血糖。

(1)開始時應用短效胰島素多次註射,控制滿意後改用或加用中效胰島素或長效胰島素。單用長效胰島素效果不好。

⑵改變短效加中效的方法:可以任意比例混合。常用的比例大概是1: 1,中等效果可以略多。

⑶加用長效胰島素:將兩種短效胰島素之和按長效:短效= 1: 2 ~ 4的比例改為混合胰島素,長效胰島素不得超過短效的1/2,長效胰島素用量壹般不超過8U,晚上睡前服用。

比如早上12U,下午8U可以改成:短效+中效是10U+10U,早餐前用。

或者短期效應+長期效應是早餐前16U+4U,15U+5U,或者14U+6U。

使用混合胰島素時,應先提取短效。

3.品種調整:關鍵在於使用技巧。當從普通胰島素換成高純度胰島素,從豬胰島素換成人胰島素,從國產胰島素換成進口胰島素時,可能需要適當減少劑量。

4.調整註射部位:依次使用不同部位。對大多數人來說,前臂和腹壁比臀部和前腰吸收得快。有硬結或脂肪萎縮的地方不容易吸收胰島素,應避免。

⒌調整註射時間:短效患者壹般在飯前15 ~ 30分鐘註射。如果單獨使用中間效應,應在飯前30 ~ 60分鐘註射。對於有黎明現象的患者,胰島素註射宜早於早餐前,最好不晚於6: 30。

[6]註射器具的調整:器具包括籃芯玻璃註射器、壹次性塑料註射器、胰島素筆和胰島素泵。目前廣泛使用的是前三種。

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