壹般情況下，保險公司在核保時不會調查投保人的健康信息，投保人需要如實告知。只有在理賠時，投保人才會授權保險公司進行調查。
保險公司的理賠調查主要有兩種形式。壹個是保險公司自己的理賠調查組；另壹種是將理賠調查外包給專業的調查公司。所以保險公司絕對可以查病歷。
擴展數據
為避免“病後才保險”的道德風險，壽險尤其是健康險的保險合同規定，合同生效前任何可能引起費率變動的疾病或癥狀均不在承保範圍內；能否理賠主要看具體的傷情構成。
如果真的是舊傷，即使醫生沒有在病歷上寫舊傷，理賠員在審核醫療賬單時也會發現問題。
如果是新傷，醫生誤診或不經意寫了舊傷，理賠出現問題時，患者可以根據《病歷書寫基本規範》要求醫院修改。
百度百科-中華人民共和國和中國保險法
百度百科-醫療機構病歷管理規定