這些紊亂所表現的癥狀不明顯，往往導致誤診，如被診斷為體重減輕、虛弱、精神錯亂、消化功能失調、自理能力下降，把不適與跌倒與體位性低血壓或經常性低血壓相聯系。
所有這些不良反應要求老年人使用利尿劑時要特別慎重。嚴格低鹽飲食與使用利尿藥相結合是非常必要的。但其弊端是使食欲下降，並增加低血鈉與水中毒的危險。為避免水中毒同樣不應大量飲水。利尿治療的開始劑量要小，壹般為年輕人的壹半。
最後，當老年患者有行動困難或出現膀胱是括約時，利尿藥可能會引起小便失禁。最好在早晨服藥，以免夜間摔倒。