腎脾腎為臟水，其內容物在火中，脾為臟土，築成堤，水在其中。命門火滿，脾土生，脾土滿。腎為“先天之本”，脾為“後天之本”。先天腎精，靠後天脾氣的熏陶和培養。腎水有病，命門衰，脾土難旺，水失。堤內無水，堤潰，腎虛損脾。沒有腎水，脾胃就不會好轉。堤內無水，堤潰，腎虛損脾。如果腎陽虛弱，不能照常溫脾，導致運化異常，就會引起腹瀉癥狀。比如《景嶽全書》這篇文章。《瀉》指出:“腎為胃，受二陰開竅，故二便開合皆由腎控制。腎中陽氣不足，命門衰，陰盛之時，使人泄不盡。”臨床上常見年老體弱者，或長期受陽氣傷害者，出現腹瀉癥狀，多為陽氣不足，脾失溫養所致。此外，經常黎明腹瀉的患者，也就是所謂的“五變腹瀉”，也要用溫腎健脾的方法治療。李時珍認為“脾為元氣之母”，“土為元氣之母”。母氣和諧，津液互補，神自生，久抗衰老。”生命力取決於脾胃的生長。如果脾胃的生理功能正常，元氣就會得到滋養和充實。王肯堂認為"...土壤完全依靠水來利用。所以脾必先補腎，腎精必以味補。”張景嶽在《景嶽全書·雜證·莫·脾胃》中指出:“蓋人之始，以精血之源；人是由水谷生的。非精血不是成形體的基礎，非水谷不如成形體強大。精血之分在命門，水谷之分在脾胃。所以命門得先天之氣，脾胃得後天之氣。是以水谷之海為基礎，水谷之海依賴於自然，精血之海依賴於後天的Tamenosuke。”認為脾腎相生，相互促進。還指出“生而不足，而有修之力者，可補天之功，亦可占強半。”人們認為良好的修養可以幫助先天不足的人。趙先科認為“食物入胃，水谷仍在釜中，脾除非用火烹煮，否則能融化食物。只有無形，少陽火了，才能運化。”李鐘子對脾腎關系進行了高度概括和進壹步發展，提出了“腎為先天之本，脾為後天之本”的觀點，並指出二者是“生命之本”、“互贊之功”。脾腎相贊理論由此產生。《內經》和《難經》論述了脾與腎的關系。《蘇文五臟根篇》雲:“腎與骨合也榮，主脾。”【1】在討論疝氣的名稱時，俞素文《集鎮臟論》提出“治則腎由脾傳。”《難經五十三難經》說:“假心病傳於肺，肺傳於肝，肝傳於脾，脾傳於腎，腎傳於心。若藏之，則不再痛，故傳七次者死”[2]。這些論述從五行相克、疾病傳變的角度論述了脾腎關系，成為後世醫家論述脾腎關系的基礎。許認為“腎氣虛弱，真元虛弱，無法消食。比如壹口大鍋裏，有米粒，底下沒有火力。怎麽能改呢？”(普濟技能方二神丸)指出脾的運化功能必須通過腎火來促進。《補真丸方藥分析》中有“...腎氣強則脾土蒸於丹田火經上，脾土溫和，中焦自主，膈可食。”認為脾土需要腎陽的溫暖。劉在《原病型火類》中有“土為萬物之母，水為萬物之素，故土與水同，為萬物之本。如果土地幹燥，沒有水和潮濕，壹切都不會濕潤，枝葉就會衰退。”只有水土相合，脾腎相濟，萬物才能轉化。《脾胃論》、《陰陽生論》和《姚論》都提出“人之脾胃生於地，脾主五臟之氣，腎主五臟之精，皆供於天。”所以“兩者主要都是生化為了服務升浮。”認為脾腎作為人體的基礎，在人體中起著非常重要的作用。
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