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b族維生素是人體必需的壹種水溶性維生素,常用的有維生素B1、維生素B2、維生素B6、葉酸(維生素B9)和維生素B12等。b族維生素都是代謝輔酶的成分,在調節人體能量代謝和維持正常生理功能方面起著關鍵作用,如參與糖、蛋白質和脂類的代謝。b族維生素不能在人體內合成或合成量很少,不能滿足機體需要,必須從食物中獲取。B族維生素或B族維生素前體廣泛存在於水果、蔬菜、谷物、肉類和其他天然食物中。如果飲食均衡,沒有特殊需求,壹般可以通過飲食滿足需要。

維生素B1焦磷酸由維生素B1和三磷酸腺苷結合而成,是碳水化合物代謝的必需輔酶。當這種輔酶缺乏時,會導致氧化代謝受阻,丙酮酸和乳酸堆積,從而影響機體的能量供應。維生素B1仍能抑制膽堿酯酶的活性。維生素B1缺乏時,膽堿酯酶活性增強,乙酰膽堿水解加快,導致神經沖動傳導障礙,影響胃腸道和心肌功能。維生素B1主要用於預防和治療維生素B1缺乏癥及其引起的腳氣病或溫尼克腦病,也可用於周圍神經炎和消化不良的輔助治療。

維生素B1對腎功能正常的人幾乎沒有毒性。過量使用維生素B1可能會引起發紺、坐立不安、消化道出血、惡心、咽喉痛、乏力等不良反應。

維生素B2在體內轉化為黃素單核苷酸和黃素腺嘌呤二核苷酸,兩者都是組織呼吸的重要輔酶,參與糖、蛋白質和脂肪的代謝,維持正常的視覺功能和促進生長,激活維生素B6將色氨酸轉化為煙酸,可能與維持紅細胞的完整性有關。臨床上主要用於預防和治療維生素B2缺乏癥,如口角炎、舌炎、口唇皸裂、滑囊炎、角膜血管化、結膜炎、脂溢性皮炎等。還可用於偏頭痛的輔助治療。

水溶性維生素B2在腎功能正常時毒性很小,但長期大劑量服用可能引起眼部不良反應,如視力模糊、眼痛、畏光、角膜混濁、進行性圓錐角膜、角膜腫脹、點狀角膜炎等。,甚至可能誘發潰瘍性角膜炎等嚴重不良反應。

維生素B6在體內通過ATP的作用轉化為具有生理活性的磷酸吡哆醛和磷酸吡哆胺。是某些氨基酸的轉氨酶、脫羧酶和消化酶的輔酶,參與糖、蛋白質和脂肪的正常代謝,與白細胞和血紅蛋白的產生有關。臨床上主要適用於預防和治療維生素B6缺乏癥,緩解部分患者因妊娠、抗癌藥和放療引起的惡心嘔吐,還可用於治療白細胞減少癥、鐵粒幼細胞性貧血、嘴唇幹裂等。、預防和治療因大量或長期服用異煙肼引起的末梢神經炎、焦慮、失眠、驚厥和昏迷,用煙酰胺治療糙皮病。

當腎功能正常時,維生素B6幾乎沒有毒性。如果妳每天服用200毫克超過30天,它會導致維生素B6依賴綜合癥。連續幾個月每天應用2-6g可引起嚴重和永久性的周圍神經病變,進行性步態不穩至腳麻木和手不靈活,停藥後可緩解,但仍較弱。此外,據報道,口服維生素B6可引起便秘、嗜睡、食欲不振等不良反應。據報道,高胱氨酸尿癥患者服藥後血清葉酸濃度下降。罕見的過敏反應。

葉酸是由蝶啶、對氨基苯甲酸和谷氨酸組成的水溶性B族維生素,是體內細胞生長和繁殖所必需的。葉酸在胎兒懷孕過程中起著不可替代的作用。缺乏葉酸不僅會導致胎兒畸形,尤其是神經管畸形,還會增加孕婦發生先兆子癇和胎盤早剝的風險。此外,葉酸缺乏還會影響紅細胞的分裂和成熟,導致巨幼細胞性貧血。最後,葉酸還可以參與人體內同型半胱氨酸的代謝,葉酸缺乏會導致高同型半胱氨酸血癥,顯著增加中風的風險。適用於各種原因引起的葉酸缺乏和巨幼細胞性貧血,預防胎兒先天性神經管畸形,是孕婦和哺乳期婦女的預防用藥,也可用於治療高同型半胱氨酸血癥。

葉酸可引起臉紅、氣管痙攣、紅斑、皮疹、瘙癢、焦慮等不良反應。長期用藥可引起怕食、食欲不振、惡心、腹脹等胃腸道癥狀。大量服用葉酸時,會引起尿黃。腎功能正常的患者很少發生中毒。

維生素B12是壹種紅色的含鈷化合物,在轉化為甲鈷胺和輔酶B12之前沒有活性。缺乏維生素B12會阻礙DNA合成,影響紅細胞成熟,引起巨幼細胞性貧血。維生素B12也間接參與了胸腺嘧啶脫氧核苷酸的合成。但維生素B12缺乏會導致甲基丙二酸排泄增加,脂肪酸代謝異常,這很可能是導致神經系統疾病的原因之壹。主要用於治療巨幼細胞性貧血、飲食不良或吸收不良等各種原因引起的維生素B12缺乏,也可用於多發性周圍神經炎、神經痛、神經萎縮等神經系統疾病。

維生素B12可導致低鉀血癥、高尿酸血癥、步態不穩、頭暈、焦慮、共濟失調、頭痛、感覺異常、反應遲鈍、惡心、嘔吐、腹瀉、厭食、舌炎、喉嚨痛、紅細胞增多癥、背痛、肌痛、關節炎、疲勞、呼吸困難、肺水腫和鼻炎。

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