對環境的要求
1.室內溫度應保持溫暖(不低於18℃)，避免寒冷引起肌電幹擾。
2.使用交流電源的心電圖機必須用可靠的專用接地線連接(接地電阻應低於0.5ω)。
3.放置心電圖機，使其電源線盡可能遠離病床和導聯電纜，不要放置其他電器(無論是否帶電)和經過床邊的電源線。
4.檢查的寬度不能窄於80㎝，以免肢體緊張造成肌電圖幹擾。如果檢查床的壹邊靠墻，墻內壹定不能有電線。
準備工作/即將開始工作
1.對於第壹次接受心電圖檢查的人，壹定要提前做好解釋，消除緊張情緒。
2.每次常規心電圖檢查前，受檢者應充分休息，解開上衣，放松四肢，描心電圖時保持平靜呼吸。
皮膚治療和電極放置
1.如果放置電極的皮膚上有汙垢或過多的毛發，應提前清潔或剃光皮膚。
2.放置電極的皮膚要擦上電膏(劑型分為膏劑、霜劑、溶液等。)，而不是只在電極上塗導電膏。此外，應盡量避免用棉簽或刷子接觸生理鹽水或酒精，甚至自來水代替導電膠，因為這種方法處理皮膚時皮膚與電極的接觸阻抗較大，極化電位不穩定，容易造成基線漂移或其他假誤差，尤其是皮膚幹燥或皮脂較多的人。
3.嚴格按照國際統壹標準準確放置常規12導聯心電電極(附圖)。必要時應作為其他胸壁導聯加入。乳房下垂的女性患者應托起乳房，將電極V3、V4、V5放置在乳房下緣的胸壁上，而不是乳房上。
4.記錄V7、V8、V9導聯的心電圖時，需要仰臥位而不是側臥位記錄心電圖，所以最好在背部使用平杯形電極，或者臨時粘貼壹次性心電監護電極，連接壹個導聯代替。
5.不要為了方便把連接左右下肢的電極放在壹個下肢上，因為現在的心電圖機都是放在壹個下肢上的，因為現在的心電圖機都裝有“右下肢反向驅動”電路，可以有效抑制交流幹擾。這相當於取消了這個功能，從而降低了抗交流幹擾性能。此時，操作者可以使用“交流濾波”來減少幹擾，但同時心電波形失真。以上情況在使用老心電圖機時需要特別註意。
微量心電圖
1.心電圖機的性能必須符合標準。如果使用熱筆記錄紙，其熱敏性和儲存應符合標準。單通道記錄紙的可記錄範圍不小於40 mm。
2.對於沒有自動記錄1mV校準方波的熱筆心電圖機，在記錄心電圖前需要記錄方波(“校準”)，以觀察心電圖機各導聯的同步性、靈敏度、阻尼、熱筆溫度是否合適。必要時可根據心電圖的指示進行調整，以後每次增益變化後都要重新記錄校準方波。方波不要太寬(約0.16s)，盡可能不與P波、QRS波和T波重疊。
3.按照心電圖儀的指示操作。常規心電圖應包括四肢ⅰ、ⅱ、ⅲ、aVR、aVL及胸導聯V1-V6***12導聯。
4.疑似或急性心肌梗死患者，第壹次心電圖常規檢查必須增加V7、V8、V9，用彩筆、龍膽紫或皮膚墨水標記胸壁導聯部位進行反射治療標記，使電極定位準確，便於以後動態對比。
5.應增加疑似右心或右心梗死作為V2R、V3R和V4R導聯。
6.無論使用哪種心電圖機，為了減少心電圖波形失真，都要盡量避免交流濾波或“肌肉濾波”。
7.手動記錄心電圖時，每次切換導聯後，必須在基線穩定後開始記錄紙，每個導聯的記錄長度不得少於3 ~ 4個完整心動周期(即需要記錄4 ~ 5個QRS復合波)。
8.出現以下情況應及時處理:①若發現某胸壁導聯出現不明原因的異常T或U波，應檢查相應胸壁電極是否松動脫落。如果電極固定好，位置剛好在心尖，可以重新處理皮膚或者更換質量更好的電極。如果還是無效。然後試著稍微移動電極的位置。此時，如果波形變得完全正常，可以認為這種異常的T波或U波是由於心臟對胸壁的撞擊引起電極極化電位的變化。(2)如果發現ⅲ導聯和/或aVF的Q波較深，應在深呼吸後屏住呼吸立即重復記錄這些導聯的心電圖。如果此時Q波變淺或明顯消失，可以認為是膈肌擡高。反之，如果Q波仍深且寬，則不能排除下壁心肌梗死。③如果發現心率>；60bpm和PR & gt0.22s，妳要坐好，記錄幾個肢體導聯心電圖，判斷是否有房室傳導阻滯。
心電圖機的維護
1.每天做完心電圖後必須清洗電極。如果在銅合金制成的電極上發現銹斑，可以用細砂紙擦掉，然後浸泡在生理鹽水中過夜，在電極表面形成電化學性能穩定的薄膜。鍍銀電極可用水洗，使用時應避免鍍銀層。
2.鉛電纜的芯線或屏蔽層容易損壞，特別是在兩端插頭附近。因此，在使用時不應用力拉扯或扭曲。存放時應盤成直徑較大的圓盤，或懸掛，避免扭曲或銳角折疊。
3.交流/DC兩用心電圖機應按說明書的要求定期充電，以延長電池的使用壽命。
4.心電主機應避免高溫、陽光、潮濕、灰塵或撞擊，並用布蓋住防塵罩。
5.心電圖機的性能由醫療器械維修部定期檢測。熱敏筆的壓力和溫度要根據記錄紙的熱敏性和進紙速度來調節。