很多患者和家屬甚至在手術前就談完了,都簽了手術同意書,但還是稀裏糊塗的,也不知道為什麽。不好意思問,或者說不知道問哪些重點。
這壹點我太明白了。每次和病人做術前談話並簽字,做完壹大堆後,我都會問:“我都說了,現在輪到妳了。”如果妳有什麽不明白的,想知道的,可以現在問我。“然後,我會給病人和家屬留下至少10分鐘的時間。但是這個時候,很多患者和家屬,卻往往什麽是關鍵,什麽是應該問的。
總有壹天,妳我都會成為患者或患者家屬,我們都可能面臨術前與醫生溝通的情況。但不是每個人都知道這壹點。幸運的是,我知道。
作為壹個有12年臨床經驗的外科醫生,我為妳準備了五個需要外科醫生在手術前或有創檢查前了解的問題。妳還不如收藏起來,以備後患。
任何手術,或者說有創手術,都會是有益的,會對組織和身體有害,也會有風險。所以,首先,請壹定要了解妳可能接受的手術或其他手術的風險、損害成本和收益。
妳可以問外科醫生以下四個具體問題,對妳的決策有很大幫助:
(1)“手術後,我可能會比現在有哪些具體的好處?這些好處可能會持續多久?”
(2)“手術過程中可能會受到哪些傷害?這些傷害會有什麽影響?可能會持續多久?”
(3)“手術期間和手術後最常見的風險是什麽?它的作用會持續多久?”
(4)“手術期間和手術後最嚴重的風險是什麽?它的作用會持續多久?”
這個問題聽起來很傻,但其實很重要。因為很多時候,即將到來的手術或有創手術並不是唯壹的選擇,而是醫生可能認為幾個選項中最好的壹個。但是,妳還是有必要問三個具體的問題:
(1)除了手術,還有其他非手術方法可供我選擇嗎?比較起來有什麽優缺點?
雖然醫生的建議是最重要的,但妳還是需要參考以下幾個因素來做最後的選擇:
1)手術後家裏有人可以幫忙照顧嗎?
2)恢復期可能有多長?
3)手術或手術是否能減輕患者現有的痛苦?
4)手術或操作可能引起的疼痛程度如何?
5)患者必須停止工作嗎?
......
(2)除了這個手術,還有其他手術選擇嗎?比較起來有什麽優缺點?
隨著現代醫學的發展,針對大多數疾病的手術方法有很多種。妳應該向妳的醫生咨詢妳的選擇以及它們的優缺點。
比如是開腹手術、微創手術還是內鏡手術?骨折是用鋼板還是髓內釘?等壹下。
手術的風險與麻醉密切相關。手術前妳需要小心麻醉。這個問題壹般需要麻醉師來問,麻醉師會在麻醉前專門談話。這時,除了詢問麻醉的風險,妳還可以了解是否有其他麻醉方式可供選擇,以及各自的優缺點。
大多數患者和家屬關註的是手術和麻醉本身。其實在手術前,就要搞清楚手術後的恢復過程中會發生什麽。所以,下面的問題供妳選擇:
(1)術後幾天幾周預計會有什麽程度的疼痛?
(2)醫生將如何治療或處理我的疼痛?
(3)術後康復復查怎麽樣?
(4)妳要住院多久?
(5)出院後還需要有人照顧嗎?
(6)手術後,我還能做以前的工作嗎?如果沒有,這種情況會持續多久?
(7)我什麽時候可以回去工作?
我相信壹般情況下,在手術前,大家都會對病情,醫院的規模,主刀醫生的資質和能力,以及手術相關的費用有所了解,所以我沒有再多說。以上四點及其小問題,在臨床實踐中往往被患者及家屬忽視和遺忘,但提前了解尤為重要。畢竟不是每個家庭都有醫生回來給大家講解的。
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最後,祝妳健康快樂。