最近國家明令禁止銷售犀牛角和虎骨，以後也不會入藥了。這幾年全世界都在保護珍稀動物，犀牛角和虎骨早就缺貨了。
筆者壹直認為，中藥有很多種，很多中藥功效相同或相近，可以互相替代，不影響療效。
但要遵循中醫辨證論治的立法、組方、用藥原則，熟悉替代藥的各種功能及其在方中的作用，才能運用自如，而不是像某些方子所說的“沒有犀角就用升麻代替”。
以下是我的拙見。
犀牛角替代品
古今方誌中，有很多犀牛角用於治療發燒，也因為稀少，幾百年前就開始尋找替代品。
在過去，經常用角來代替。這是另壹只有類似效果的犀牛。這玩意兒大部分是從外國經廣州輸入的，所以清朝的病歷叫“廣角”，廣東人稱之為“柱角”。我們現在缺貨，所以我們不能依賴它。
近年來，水牛角被廣泛用於替代犀牛角，但復方的療效仍難以評價。如清瘟敗毒湯有膏藥、芩、連、元、地、丹、枳等。在藥方中，水牛角可以用來治療發燒。
單獨使用犀牛角是否可以替代犀牛角，還需要積累大量的臨床數據才能確定。
犀牛角，鹹而寒，入心、肝、胃經，主要功能是清熱解毒、涼血蘇神。在此基礎上，我的意思是:
1.對於心胃經之氣引起的灼熱，如《盛輝方》中的犀牛角粉、黃連和地黃均可用於治療。
因為兩種藥物都入心胃經，都是清氣陰的。
如果配方中已經有黃連、生地，那就加大用量，再用壹兩味梔子、竹茹。
第二，對於入血，有斑疹，或吐血出血，急需清熱解毒者，如千金犀角地黃湯，可根據臨床癥狀以藥物代替。
祛斑，可用紫草、金銀花、絲瓜涼血通絡。
治療各種熱出血，筆者常用犀角地黃湯加《金匱要略》瀉心湯及大量白茅根(鮮500g)。雖然沒有犀牛角，但是療效並不遜色。
第三，犀牛角是有血有肉的產物，在蘇神有通靈功能，包裹心臟，可以退燒。但不能代替上述藥物，如安宮牛黃丸、和吳的清宮清營方。而且作者壹直用羚羊角和玳瑁代替。
羚羊角的主要作用雖然是涼肝熄風，但也有清熱安神的作用。龜板鹽入心經、肝經。古人用它來治療中風、失語癥和神誌不清，所以鮑丹也用它。
李時珍說“龜甲、犀牛角解毒清熱功效相同”，與羚羊角配伍，相得益彰。
龜甲產於中國南海，羚羊主要產於中國西北部。目前藥源還是比較充足的。
虎骨替代品
虎骨不像犀牛角那樣用途廣泛，在水中不易入味。古方常被制成丸劑或酒沖劑。
虎骨味甘，性溫，主要功能是追風壯骨。
追風有兩種常見的方法:
是大活絡丹(《聖吉總錄》)。藥方裏有多達50種草藥。屬於動物的捕風草有烏梢蛇、蝮蛇、蠍子等。虎骨不是主藥。這足以稍微增加o的量。