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痰濁治高脂血癥!(推薦收藏!)

高脂血癥是壹種常見的脂質代謝紊亂綜合征,與動脈粥樣硬化、冠心病、糖尿病、脂肪肝密切相關。中醫雖然沒有“血脂”的概念,但可以從臟腑氣血的角度分析高脂血癥的發病機制,進行有效的治療。

病因和發病機制

根據高脂血癥的臨床表現,觀察分析部分患者的特點及輔助檢查結果,主張高脂血癥從痰濁論治。

臨床上,高脂血癥多發生在飲食不良者和腦力勞動者。暴飲暴食肥甘之味,脾胃受損,中焦受阻,痰濁內生,土郁化,導致肝的紊亂。腦力勞動者,由於用腦過度,思維憂郁,情誌失常而傷肝脾,脾傷氣滯,運化失職,肝傷氣郁,氣機不暢,最終可導致肝脾失調。

治療處方

本病的治療原則是標本兼治,攻補並舉。治療方法是調整臟腑功能,補臟腑之虛,化痰祛濕,祛瘀活血。補虛化痰活血是治療高脂血癥的基本方法,但應把健脾化痰放在首位,消除痰源。根據高脂血癥的病因病機,設計調脂膠囊治療高脂血癥。

處方:何首烏、黨參、白術、茯苓、姜半夏、炙甘草、枳殼、陳皮、丹參、赤芍、荷葉、川芎、山楂。

本方能祛痰化濁,活血通脈,用於高脂血癥痰瘀互結。癥狀有肥胖、頭暈、頭重、胸悶、心悸、動則氣短、乏力、四肢麻木、腹脹、口粘、舌苔膩、脈滑等。

方藥:何首烏為君藥,黨參、白術為臣藥,茯苓、姜半夏、枳殼、陳皮、山楂、荷葉、丹參、赤芍、川芎、甘草、甘草為使藥,* * *為祛痰化濁、活血通脈之品。

生何首烏。具有潤腸通便、化痰降濁之功效,其用量較大,故為方中之王藥。

蓋“脾為痰之源”,故治痰宜先補脾,待脾恢復正常健康,痰液自溶,故用黨參、白術健脾消痰化濁。這兩種藥物的結合可以使脾胃健康,水谷微妙的飲食可以轉換氣血。水濕正常,就不會積濕生痰。* * *是方中加強君藥治療高脂血癥功效的臣藥。

茯苓,味甘,益脾,輕滲利濕;姜半夏具有燥濕化痰、消痞散結的作用。茯苓與黨參、白術、半夏同用,健脾祛濕、化痰排濁之效更佳。津液的正常運行依賴於氣的推動。如果氣順暢,水和津液分布在四個方向,就不會有痰。如果氣被堵塞,津液就會流失,濕就會積聚,痰就會產生。所以陳皮、枳殼用於理氣健脾、燥濕化痰。

痰濁成立時,性質粘稠,滯留於滯,抑制行氣,而氣滯不利於血液循環,阻滯於臟腑經絡之間,易形成瘀血,故方中加用活血化瘀之品。丹參、白芍、川芎活血行氣。

因為高脂血癥的發生多與暴食脂肪和甜食有關,所以方中加了消食導滯之品。山楂善消肉滯,有活血化瘀的作用;荷葉能清氣,助運化,開胃消食,益中;炙甘草益氣健脾。以上藥物可從不同方面幫助君臣健脾益氣、化痰濁、活血通脈,* * *為方中佐藥。

炙甘草,調和各種藥物,配方中的藥物。

諸藥合用,起到祛痰化濁、活血通脈的作用。

案例檢查示例

譚某,女,60歲,退休幹部,2005年3月21日初診。

體檢發現血脂升高半年。半年前單位體檢發現血脂升高,無自覺癥狀。反復服用阿托伐他汀和非諾貝特後,每次65438±0個月後血脂降至正常,但停藥後不久又回升。反復,患者失去信心,求助中醫。

癥狀是:神誌清醒,形態正常,無頭暈,頭痛,胸悶,心慌,飲食稍減,大便腐爛,壹天壹行。過去,他身體健康,沒有藥物或食物過敏史。家族無類似病史。

檢查:體溫36.5,呼吸18次/分,脈搏70次/分,血壓105/78mmHg,心肺體檢無異常。舌質暗,苔白膩,脈滑。

血脂檢查:總膽固醇7.4mmol/L,甘油三酯4.2mmol/L,低密度脂蛋白3.5mmol/L,高密度脂蛋白1.12 mmol/L。

中醫診斷:血濁(脾胃氣虛,痰瘀互結)。

西醫診斷:高血脂。

治療原則:健脾化痰,活血通脈。

處方:何首烏、黨參、白術、茯苓、姜半夏、炙甘草、枳殼、陳皮、丹參、赤芍、荷葉、川芎、山楂。6劑,煎服,每日1劑。

第二診斷:食欲增加,大便正常,精神較好,舌暗,苔白,脈滑。服用20多劑後,血脂、總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白均在正常範圍,體重減輕1 kg。

按:該病例患者體檢發現血脂升高。雖然沒有頭暈、心慌、胸悶等相關癥狀,體格檢查也無陽性體征,但飲食稍差,便爛,舌暗,苔白膩,脈滑。證候為脾胃氣虛,痰瘀互結。調脂膠囊和益精膠囊作為湯劑,標本兼治,血脂平穩下降。

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