1、淺齲
齲損在牙釉質或根面牙骨質層內，患者壹般無明顯自覺癥狀，多數是在常規檢查時發現。
2、中齲
病變的前沿位於牙本質的淺層，臨床檢查可以看到或探到明顯的齲洞，或在X線照相時發現。患者多有自覺癥狀，主要表現為在進食冷、熱或酸、甜食品時，刺激進入洞內引起壹過性敏感癥狀。
3、深齲
病變進展到牙本質深層，臨床上可觀察到明顯的齲洞，很深，接近髓腔。患者有明顯與冷熱酸甜刺激後的敏感癥狀，也可有食物嵌塞時的短暫疼痛癥狀。
4、根齲
當牙齦退縮，根面暴露，牙根表面發生的齲齒稱為根齲，也稱根面齲。
5、猛性齲
短期內（6-12個月）全口牙齒或多個牙齒、多個牙面同時患齲；病變呈現急性齲的特征；多數發生在有特殊的致病因素或全身背景的易感人群。鑒於此類病變過程異常迅猛，臨床上稱為猛性齲或猖獗齲。
牙齒齲壞怎麽治療？
我們牙齒最外層牙釉質質地是堅硬的，當最外層牙釉質出現問題的時候是不會感到疼痛的。但是中間牙本質可以感受疼痛，但是人能適應疲敝這些感覺，牙齒最裏層是最敏感的牙神經，如果牙神經出現問題。壹受到刺激就會疼痛。下面我們就根據牙齒齲壞的五個不同階段來談談合適的治療方法。
1、淺齲、中齲階段
當蛀牙的病變只是到達牙釉質層或牙本質層時，叫“齲壞”，壹般可以壹次補好，有時也可能需要“安撫治療”壹次，兩次補好，即壹般意義上的“補牙”。深齲未至牙髓炎時，也可以壹次補牙完成。
所以當我們牙齒咬合面有黑線，大牙壹般最常見，說明開始蛀牙了，牙釉質被細菌齲壞，但不痛不癢，會出現窩溝齲得及時補牙，而不是去洗牙。
牙齒出現小黑洞，說明引起中度蛀牙，細菌腐蝕來到牙本質，伴隨著牙齒敏感，黑色腐敗物質其實就是細菌的產物，這時候還可以再補牙。
2、深齲至牙髓炎階段
牙齒超過壹半爛掉，說明已經重度蛀牙，細菌傷及牙髓牙神經，還伴隨著劇烈疼痛，牙神經病變這時要根管治療處理，挽救傷痕累累的牙齒。
也就是說若深齲至牙髓炎時，或者牙髓炎進壹步病變深入到牙齒根部及根周組織，出現根尖周炎時，壹般的“補牙”則無法奏效，需要進行根管治療。
牙齒齲壞要趁早補上補上的原因
1、如果患了蛀牙（齲病）就應盡可能地早修補，因為齲洞經過修補後可以阻止齲病病變的發展，及早恢復牙齒的功能，保持牙列的完整。
2、若不進行及時治療，病變就會越來越大，從淺齲發展到深齲，對冷熱酸甜等食物刺激敏感；當損傷到達牙髓，引起牙髓炎，此時牙痛會十分嚴重；當病變再進壹步發展，會引起根尖炎、根尖周膿腫，甚至頜骨骨髓炎，牙齒脫落缺失。牙齒的齲壞、缺失，會影響咀嚼，加重胃腸負擔，進而影響身體健康。
3、牙齒形態、色澤將直接影響面部的美觀，尤其是前牙缺損，補牙能恢復牙齒的自然形態和美觀，消除人們的因缺牙造成的自卑心理。
4、當牙齒齲壞後，及早補牙的好處，患者會出現自發性、陣發性疼痛，患牙遇到冷熱刺激時會異常敏感，嚴重影響患者的日常生活和飲食，而補牙能夠終止齲病的進壹步發展，消除齲齒導致的疼痛癥狀，解除患者的痛苦。
當我們出現牙齒齲壞的時候，要盡早去治療，錯過了最佳治療時機，牙齒齲壞嚴重的時候，自己承受的疼痛加劇，牙齒齲壞在可以補牙就治好的情況的時候花費是最少的。拖到需要根管治療了，診療費用更高。對牙齒的損傷也更大。牙醫幫，幫牙醫！我們會持續分享口腔專業知識，希望可以幫助到有愛護牙齒的朋友！也希望可以幫助到廣大牙醫們！