二甲雙胍,在糖尿病的治療中應用廣泛。不僅2型糖尿病要用到,1型糖尿病有時也要用到。這個藥不僅效果好,副作用小,還便宜。
就是俗話說得,好用不貴。在2型糖尿病的治療中,具有重要的地位,壹般都是首選的藥物。
在門診之中, 2型糖尿病 ,在飲食治療和運動治療,血糖沒有在理想水平。給患者處方的藥物,就是 二甲雙胍為首選 。
二甲雙胍的治療原理 。可以改善胰島素敏感性,通過使胰島素的敏感性增加,來達到降低血糖的目的。
可以減少肝葡萄糖的生成,直接減少葡萄糖的生成,來降低血糖。
可以抑制腸道對葡萄糖的吸收,通過少吸收糖,來達到降糖之目的。
可以改善外周組織對葡萄糖的利用,增加外周組織對葡萄糖的利用,來達到降糖之目的。
壹個藥物就有這些作用。單用降糖不會引起低血糖,安全性比較高。還有改善血脂,減輕體重之作用。
二甲雙胍應用範圍 。主要是2型糖尿病。經飲食治療和 體育 鍛煉,不能滿意控制的,在飲食治療和 體育 鍛煉的基礎上應用。
尤其是肥胖患者。壹般臨床和磺酰脲類藥物壹起應用的情況,比較多。
胰島素治療的1、2型的糖尿病患者,要是加服二甲雙胍可減少胰島素用量,提高胰島素的治療效果。
對2型糖尿病的高危人群應用二甲雙胍可推遲,或防止同其發展成2型糖尿病。
二甲雙胍口服劑量 。壹般從小劑量開始。開始0.5每天,分為壹次或者兩次口服。
看患者的血糖情況怎麽樣,要是效果不好,每1到3周增加0.5,每天2次到3次口服。最有效的劑量是2克每天。但是也不要超過2克每天。
藥物都有 不良反應,二甲雙胍 也是如此。胃腸道反應,最為常見,為了減輕胃腸道反應,壹般要在飯後立即服用,或者吃飯時服用。
長期服用要註意,避免引起維生素B12缺乏,要定期檢查壹下維生素B12的缺乏情況。
二甲雙胍最嚴重的並發癥,是乳酸性酸中毒。在服用藥物期間,糖尿病患者不宜過於運動或者鍛煉,以免引起乳酸性酸中毒。
不能應用的情況 。腎功能不全、酸中毒、充血性心力衰竭、肝病、嚴重缺氧的患者,壹般不能應用。有低血壓和缺氧情況、酗酒、維生素B12、葉酸缺乏者、合並嚴重糖尿病腎病、糖尿病眼底病變者、妊娠及哺乳期婦女禁用。
二甲雙胍,要在醫生,最好是糖尿病科 醫生的指導下服用 。或者在當地的醫生,可以檢查血糖的醫生的指導下服用。
不要只是服用藥物,忽視血糖的檢測。藥物的 服用量,要根據血糖 的情況,進行定期的調整,才能達到較好的治療效果。
糖尿病的人要和醫生壹起,通過飲食治療和 體育 鍛煉,再加上藥物治療,來達到糖尿病降糖之目的。減少糖尿病的發生,減少糖尿病並發癥的發生。