趙鑫，田，山東中醫藥大學八年制中醫專業。
脾胃是後天之本，也是人體氣機升降的樞紐，重要性不言而喻。所以在日常生活中壹定要照顧好自己的胃。俗話說“有胃氣的地方，就有活力；省壹點胃氣，救壹點命。”由此可見保護胃氣的重要性。
中醫認為，脾胃互為表裏，往往相互影響對方的胃病。臟腑是疾病。雖然臟病更虛，臟病更實，但久病必虛，脾胃俱虛。那麽，脾胃虛弱的臨床癥狀有哪些，可以選擇哪些藥物進行針對性治療呢？
常見的脾胃虛弱，臨床表現常為不思飲食、乏力、消化不良、便溏、腹脹、酸脹、嘈雜燥熱、畏寒隱痛等。面對這些癥狀，如何選擇用藥？我們來逐項分析壹下。
(1)不想吃，就是不想吃。看到飯就沒胃口，主要是脾虛引起的。臨床上通常選用白術、茯苓等藥物健脾祛濕。
(2)疲勞主要是感覺身體沒有力氣，輕微活動就會疲勞，主要是脾虛引起的。臨床上常選用黃芪、黨參等補脾肺之氣，或用人參補元氣。
(3)消化不良是指進食後消化不良，或消化緩慢，主要是脾胃氣虛，運化虛弱所致。臨床上常選用焦山楂、焦麥芽、焦神曲、雞內金等消食藥。
(4)便溏是指大便不成形，主要是脾虛濕蘊所致。臨床上常選用澤瀉、茯苓、蒼術、厚樸等藥物祛濕健脾，止瀉止瀉。
(5)腹脹是指胃、腹部有大量氣體，經常打嗝。打嗝後主要是由於脾胃氣虛，導致氣滯，或者肝氣郁結，導致脾胃氣滯。臨床上常選用陳皮、枳殼、枳實、青皮、香附等藥物理氣健脾，疏肝理氣。
(6)吞酸是指口氣沈重，口腔異味，容易反流酸水，主要是脾胃虛弱，運化不正常所致。除了選擇焦神曲、焦麥芽、雞內金等助消化健脾(考慮到焦山楂可以少用或不用刺激胃酸)，胃酸分泌過多，甚至出現反流，臨床常用海螵蛸。
(7)吵熱，即胃部莫名不適，有熱感，主要是胃陰不足所致。臨床上常選用沙參、麥冬、玉竹等滋陰清熱潤燥的藥物，也可配伍黃連、蒲公英等清熱的藥物。
(8)胃寒引起的隱隱作痛是指不能吃生冷的食物，偶爾會感到隱隱作痛，主要是脾胃虛寒所致。臨床上常用幹姜、吳茱萸、延胡索作為鎮痛藥物。
綜上所述，脾虛虛弱的癥狀和證候比較多，臨床上需要仔細辨證，根據不同的癥狀選擇不同的藥物組合進行治療，最終達到滿意的效果。