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顱內蛛網膜囊腫怎麽治療?

顱內蛛網膜囊腫往往是偶然發現的,比如顱腦損傷後CT檢查,偶然發現顱內蛛網膜囊腫。最常見的部位是外側裂、枕大池、鞍上裂和縱裂。大多數蛛網膜囊腫不會引起癥狀,但會降低顱內壓升高的代償潛力。壹旦出現顱內血腫或腫瘤,顱內壓急劇升高,短時間內病情惡化。少數蛛網膜囊腫,如鞍上蛛網膜囊腫,可導致兒童生長遲緩、智力低下和腦積水。門診經常遇到鞍上蛛網膜囊腫的患者,診斷為腦積水,進行了腦室腹腔分流術。術後囊腫繼續增長,病情進展迅速。小的蛛網膜囊腫可以不經手術治療定期復查,但要定期復查,了解囊腫的變化。如果囊腫較大或有壓迫癥狀,或影響發育,應考慮手術。顱內蛛網膜囊腫最早采用開顱手術治療,切除囊壁,創傷大,術後多數患者囊腫復發。後來顱內蛛網膜囊腫行囊腫-腹腔分流術,應選擇內窺鏡手術。
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