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三面鏡的檢查方法和臨床意義是什麽?

三面鏡在裂隙燈檢查眼底時作用很大,而且操作簡單。借助三面鏡,很容易區分視乳頭、視網膜和脈絡膜的區別,對區分囊腫、血管瘤、視網膜裂孔和脈絡膜腫瘤,以及觀察視網膜表面與玻璃體後界膜的關系、視網膜與脈絡膜的漿液性以及視網膜脫離下方的觀察有很大幫助。

檢查前,瞳孔要充分放大。先滴表面麻醉劑,在三面鏡接觸角膜的凹面滴上甲基纖維素,然後放入結膜囊使凹面緊貼角膜,再以小角度(但不是零度)投射光線,分別用三面鏡的三個反射面觀察眼底。

三面鏡子的傾角分別為75°、67°和59°。鏡1可以清楚地看到眼底中央部分,鏡2可以清楚地看到從赤道到眼底30的部分,鏡3可以清楚地看到周邊部分,鏡4可以清楚地看到玻璃體、眼底周邊部分和前房的角度。

使用三面鏡前,應充分散瞳。瞳孔放大8mm以上時,鋸齒狀邊緣及周圍區域容易觀察到。

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