山瑞在外形上與中國甲魚非常相似，也就是俗稱的“龜”。呈圓形，但略大略胖，體長30-40厘米，寬約23厘米，重約20公斤。頭部大，圓錐形，暗黑色或深綠色。吻向前突出，形成管狀吻。鼻孔在吻部末端張開，經常暴露在水中呼吸。眼睛在頭部的側邊。皮膚柔軟粗糙，沒有烏龜那樣的角質盾。頸部較長，頸基部兩側和背甲前緣有壹團肉質駝峰狀突起的大粒，背盤前緣有壹排粗大的凸粒，可與中華鱉相區別。身體粗壯，背部和腹部被骨板包裹，左右相連，形成特殊的“鎧甲”，背部深綠色，上面有黑點；身體的腹部是白色的，布滿黑點。指甲周圍有壹層又寬又厚的皮膜，就像短裙壹樣，所以叫裙子。四肢扁平，後緣薄，槳狀，也是暗黑色或深綠色。有發達的蹼趾，都有三爪，適合在水中遊泳和潛水。雄性的尾巴又窄又長，可以超過裙子，雌性的尾巴又寬又短，可以分辨出它的性別。
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