沙壩鄉歷史悠久。早在明代就有中古圍場(今紅山村二社)，沙壩鄉錄於1932 (12)。因為地形是船形，沙壩河從船底穿過，船兩邊的稻田成片。境內以沙為主，故稱沙巴。1945之前，桂沙鄉政府設在沙壩關帝廟(現沙壩鄉政府)。國民黨時期，全國人大代表李書華是劉嘉玲沙壩鄉人。民國二十三至三十年，任國民黨1軍367旅743團團長。1944當選全國代表大會代表。當紅軍進入四川時，兵臨城下的在彭縣勸說譚起義。經過與紅軍三天的談判，西南和平解放。李書華的妻子陳魯青，又名陳育嬬，出生於四川省南充市。1942-1945在沙壩文昌宮任教，1947-1997擔任南江縣婦女主任，南江縣CPPCC委員。
土改結束於1952，沙壩鄉人民政府成立於1年4月；1958更名為沙壩人民公社；9月文革期間，1968，改為沙壩公社革命委員會；1980年2月，更名為沙壩人民公社管理委員會；1984年10月，恢復沙壩鄉人民政府；2005年3月，鄉鎮機構改革後，西青鄉並入沙壩鄉。沙壩鄉機構改革後，設立了黨政辦、經濟發展辦、社會事務辦、安全穩定辦四個辦公室。
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