病案分級制度的指導原則主要是以患者入院時的診斷標準為依據，其中以病情的嚴重程度為主要參考指標，同時還結合了病情的復雜程度、現狀、預後的發展趨勢，甚至是怎麽辦的內容。
目前，臨床醫療機構中的通用病歷分類壹般為四級:
A型:壹般來說，病情簡單，診斷很明確，病情發展很穩定。在看得見的診療過程中，壹般沒有急診，基本屬於普通住院病人；
B型:病情相對簡單，但比A型略復雜..而且病情比較急，需要緊急治療。但即便如此，患者的生命體征還是比較平穩的，預後也比較確定和良好。此類病歷不屬於疑難危重住院病人；
C型:這類病歷的患者壹般比較復雜。就診斷結果而言，可能暫時屬於沒有具體診斷意見的情況，也就是說診斷不明，或者即使有明確的診斷結果，也是兔子治療困難，或者有嚴重並發癥，預後差的疑難病例；
D型:這是四級病歷中最高級別之壹。這類病歷壹般屬於危重復雜患者。這類患者可能出現生命體征不穩定或重要器官功能衰竭，大多需要立即進行急診治療。他們未來的診療過程可能會更加艱難，需要醫護人員的細心觀察和重點關註。而且多為預後不良或預後極差的病例。
總之，病歷分類系統可以讓醫護人員簡單直觀地管理患者，有助於醫護人員專註於那些需要緊急處理的病例，避免疏忽。