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中醫如何辨證治療高血壓?

各地對高血壓的中醫辨證分型,尤其是臟腑方面做了大量的研究工作。

(1)肝陽上亢。其特征是頭暈、頭痛、頭脹、目赤、口苦、易怒,有時失眠,舌質紅,苔薄黃,脈細滑。治療應該是平肝潛陽。方劑:天麻鉤藤飲、龍膽瀉肝湯。這種類型多見於早期高血壓。

(2)陰虛陽亢。其特征為頭暈、頭痛、頭重腳輕、耳鳴、健忘、五官發熱、心悸失眠、舌紅、苔薄白、脈細數。宜滋陰降陽。處方:杞菊地黃湯或白質地黃湯。這種類型相當於高血壓的第二代償期。

(3)陰陽兩虛。表現為頭暈耳鳴心悸,腰酸腿軟,步態不穩,口幹咽燥,畏寒肢冷,失眠多夢,夜多尿,陽痿遺精,肌肉抽筋,舌淡或紅,脈細。治療要滋補陰陽。選方金匱腎氣丸。這種類型相當於高血壓的第三個失代償期。

(4)風痰阻絡型。表現為手腳麻木,焦慮不安,口眼歪斜,語言不利,甚至半身不遂,舌苔白膩,脈滑。宜熄風化痰。處方:滌痰湯或半夏白術天麻湯。這種類型相當於高血壓並發腦血栓。

(5)氣血升降。表現為突然昏厥,神誌不清,牙緊咬,手堅,面紅,氣短,痰多,煩躁,體熱,苔黃幹或膩,脈強。治療應該是平肝熄風,滋陰潛陽。處方:加味鎮肝熄風湯。這種類型相當於高血壓並發腦出血。

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