2.切口選擇:不同的腎臟部位和病變,切口和暴露步驟不同。見腎外科暴露路線。
3.切開腎臟周圍的筋膜。用各種腰部切口到達腎周圍筋膜後,分離其背部,做壹個小切口,上下擴張,註意避免損傷腹膜。
,然後立即在直視下用止血鉗夾住。7.暴露腎臟後,應註意腎臟和輸尿管的大體病理。若輸尿管外觀正常或腎臟病理形態與X線片不符,應仔細核實,防止誤切事故發生。
8.如果病腎的病變是腫瘤,手術中不應切開腎周圍的筋膜。應先分離並夾住腎蒂處的血管,然後結紮所有通向腫瘤和腎臟的血管,切斷輸尿管。最後,在腎臟中
將腎臟與腎周筋膜分離,完整切除腎周脂肪、腎周筋膜和局部淋巴結。先結紮腎蒂的主要目的是防止癌細胞擠入血流擴散。這個操作稱為root。
治療性腎切除術。如果腎臟疾病變成腎盂腫瘤,應完整切除腎臟、全長輸尿管、腎旁組織和淋巴結,還應切除輸尿管口周圍的壹部分膀胱。
9.分離輸尿管時,不要損傷與輸尿管平行的精索(卵巢)血管。如果已經損傷,應立即結紮,避免術中術後出血。& lt/strong & gt;