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腦出血手術的嚴重程度

手術適應癥:

1.

出血部位:淺表出血首選手術,如皮質下、殼核(外被膜)、小腦出血。

2.

出血:通常大腦半球出血大於50ML,小腦出血大於10ML,表示手術。

3.意識障礙:意識清醒的患者不考慮手術。發病後意識輕度障礙,然後逐漸加深,就診時意識中度障礙的患者,應積極手術治療。

操作時間;早期或超早期(6小時內)手術,對於解除顱內高壓,減輕血腫對周圍腦組織的壓迫,提高治愈率和生活質量至關重要。

手術方法:

1.開顱血腫清除術。手術創傷大,需要全身麻醉。它的優點是可以在直視下徹底清除血腫。目前開顱手術多用於出血部位深、出血量大、中線移位嚴重的患者。此外,這種方法也被提倡用於小型腦出血,以達到快速減壓的目的。

2.血腫穿刺抽吸術。利用CT引導或立體定向技術將穿刺針或吸引管準確放置在血腫中心,可以防止血腫抽吸時對周圍組織的損傷。此法適用於各部位出血,尤其是深部血腫,如丘腦出血,最為合適。但是這種方法不能止血,所以只能在沒有活動性出血的情況下進行。而且壹次穿刺血腫清除率為65%-75%。由於這種方法不能壹次性將血腫抽出,在穿刺效果不明顯的情況下,出血量較大的患者應及時采取相應措施。

手術禁忌癥:

1.

出血後病情進展迅速,短時間內陷入深度昏迷。

2.

發病後血壓高,≥ 200/1.20 mmHg,眼底出血,發病前心、肺、腎功能嚴重障礙。

3.

腦疝晚期,雙瞳孔散大。

4.

腦幹出血。/print.asp?articleid=4018

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現在妳最好積極配合醫生,不要想別的,這樣對妳父親的病最有利。

祝妳爸爸早日康復!

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