目前使用的抗強迫癥藥物都是抗抑郁藥，但用量比抑郁癥大，特點是調節腦內血清素等神經遞質的功能，從而降低焦慮，改善強迫癥癥狀。主要使用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSTIs)，包括氟伏沙明、帕羅西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普蘭和三環抗抑郁藥氯米帕明。必要時，還使用普萘洛爾和苯二氮卓類藥物來幫助緩解患者的焦慮和改善失眠。對於難治性強迫癥，常聯合利培酮、喹硫平、奧氮平、阿立哌唑作為增效劑，以提高療效。和心理治療壹樣，藥物治療的療效也不是立竿見影的。壹般SSRIs達到完全抗強迫作用需要10 ~ 12周，如果治療有效，仍需維持用藥1 ~ 2年鞏固療效。
藥物根據生物學的假說進行治療，有效率為40~60%。這裏的有效率是緩解，不得不考慮因為藥物需要持續使用，不可避免的副作用，後期減藥困難等。最重要的是強迫癥患者的心理和人格因素以及對外界環境的應對能力，不太可能通過藥物得到真正的緩解。但也要註意，對於部分急性期患者，仍需在專業指導下分階段服藥。
常見的治療強迫癥的藥物如下:
強迫癥常用藥物
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