步驟/方法
1
患者應在術後24小時後才排便,但術中應使用壓力填塞,以防術後出血,故壹般可在術後12小時後進行。
拆下壓力敷料。這樣可以減輕腹脹、排尿困難等術後反應。
2
術後患者第壹次排便前應進行溫生理鹽水坐浴,以放松括約肌,緩解第壹次排便引起的肛門疼痛。第壹次換藥要輕柔,可用凡士林紗布、中藥生肌玉紅膏紗布或紅紗布插入肛門,達到消炎止痛的效果,有利於傷口引流。上述紗布插入肛門時,應該是從正常的肛管皮膚進入肛門。不宜從有傷口的傷口進入,在將這些藥物放入肛門前,應塗上馬應龍痔瘡膏、四黃膏等油劑,以減輕患者換藥時的肛門疼痛癥狀。另外,中彎鉗進入肛門時,鉗尖應指向肛門後方,符合肛門直腸的解剖結構,可減輕患者的痛苦。
三
痔瘡術後最好每天換藥1次。換藥次數過多,如壹天2 ~ 3次,可使新生的嫩肉芽組織受到損傷,但延長傷口愈合時間。術後換藥過少或不換藥容易造成創面假愈合。痔瘡雖然治愈了,但是患者也形成了皮下瘺,需要再次手術。
四
痔瘡手術後的換藥方法包括註意肉芽組織的生長。若肉芽組織生長過快過高,導致傷口引流不暢,應切除過多肉芽組織,或對過多肉芽組織應用高滲鹽水,使傷口引流通暢。