究其原因，醫藥是特殊商品，醫療是高門檻的專業領域，以此為基礎的相關管理制度築起了高高的政策墻，讓徘徊在門外的“野蠻人”難以在短時間內突破。
藥品，從R&D註冊，到生產流通，再到臨床使用，都受到政策的嚴密監管；就醫門檻比壹般行業高。從業者接受了至少五年的醫學院培訓，然後幾乎壹生都要踐行終身學習。很多情況下，患者需要到醫療機構就醫，離開醫院，幾乎不可能完成檢查、輸液、手術。
此外，藥品和醫療費用的最大支付方來自醫保，現階段醫保無法實現網外在線支付也阻礙了患者的支付。所以基本要素不能流動，醫保支付的問題已經阻礙了醫藥/醫療的互聯網化進程。但情況並非壹成不變，政策+市場+技術的合力正在悄然改變行業生態。