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根治性腎切除術後如何觀察對側腎功能

根治性腎切除術是治療局限性腎細胞癌的首選方法,也是治療的金標準。壹般要求在腎周筋膜外遊離腎臟,將脂肪囊、腎臟、淋巴組織、輸尿管上段整塊切除。根治性腎切除術對患者危害較大,術後應註意觀察對側腎功能。

根治性腎切除術後,常規留置導管可用於監測24名患者。

h尿量,以判斷健側腎功能。首先要檢查導管是否通暢,可能是健側腎功能不全,也可能是手術刺激引起的反應性暫時性腎功能不全。術後詳細觀察第壹次排尿的時間、尿量、顏色,如果第壹次排尿時排出大量血尿,立即通知醫生。然後每日觀察尿量、顏色、性質,必要時取樣化驗。

為防止尿路感染影響腎功能恢復,尿道口應每日消毒兩次,並及時更換引流袋。引流袋的位置壹般在恥骨聯合以下。

溫馨提示:反映腎功能的主要指標

反映腎功能的檢查指標主要有內生肌酐清除率、血尿素氮、血肌酐、血紅蛋白和紅細胞計數、尿比重、尿滲透壓、尿酚紅排泄試驗等。其中肌酐清除率、血尿素氮、血清肌酐主要反映腎小球的濾過功能,是判斷腎功能最重要的指標。

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