腎結石()。平片顯示單個或多個圓形、卵圓形或鈍三角形致密陰影,密度高,腎區均勻。邊緣光滑,但不光滑,呈桑葚狀。腎盂和腎盞內結節的活動形態和大結石可表現為典型鹿角珊瑚腔的位置和形態。有時結石會充滿整個腎盂和腎盞,類似腎盂造影。從側面看,腎結石多與脊柱重疊。
腎盂造影顯示結石的確切位置,與腎積水和腎功能有關。對比還發現了壹些平片上找不到的陰性結石,用光滑的邊緣填補缺損。同類造影劑陽性結石密度容易被掩蓋,會造成漏診或誤診,所以診斷必須用普通片控制。
該病屬於中醫“淋證”範疇,表現為小便不舒服,尿道疼痛。通常沙礫卡隨尿液排出,中醫稱之為“石林”。
1)在臨床上常被分為經驗與謬誤的混合體。
1。經驗,類型證書。在季崢廠,尿中混有砂石,突然排尿困難,或排尿時尿路窘迫,疼痛少,腹部緊,或腰部絞痛難忍,小便帶血,舌紅,苔薄黃,脈弦或帶數難忍。治療要清熱利濕,通淋排石,涼血止血。
& gt2 .缺乏長礫石的混合型鄭病。如果看不出來,則可能伴有神疲乏力,精神萎靡,面色蒼白,舌紅有齒痕,脈弱,或腰部隱痛,腰膝酸軟,手足潮熱,盜汗,神疲乏力,舌紅,苔少,脈數。治療宜利尿通淋排石,或部分補氣血,或部分養陰液。如果石林衰敗,也可以將勞動力轉化為治理理論臨床上應該承認的實際情況,標本兼治。
2)壹般治療
對癥治療:解痙、鎮痛、補液、消炎藥治療和排石治療:結石直徑
3。碎石術:藥物治療,多飲飲料,調節控尿和飲食pH值。適用於尿酸鹽和胱氨酸結石;
體外沖擊波碎石術
5。經皮腎鏡碎石術。
6。手術盆腔切開取石術、腎實質切開取石術、腎部分切除術、腎造口復位術、體外腎鏡取石術:根據不同情況。
3)治療註意事項
1。照片?服用大量液體,壹天,最好帶著1.14升左右的尿液出院。
2.控制鈣的攝入量,避免攝入過多的鈣,但不禁止。
3.胃藥往往含有高濃度的鈣和鈣結石,胃腸藥應采用含鈣量少的品牌。
不要吃富含草酸的食物,包括豆類、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓和茶。
5。服用鎂和維生素B6可以減少90%的復發率。
6。多吃富含維生素A的食物,可以維持尿道內膜的健康,有助於避免結石再次發生。這類食物包括胡蘿蔔、西蘭花、甜瓜、南瓜和牛肝,但高劑量的維生素A是有毒的,所以最好先咨詢醫生。
7。保持旺盛的生命力,避免鈣在血液中沈積。
8。減少蛋白質的攝入,包括肉、奶酪、魚和雞肉。
9。減少鹽的攝入,少吃含鹽量高的食物。
10。維生素C,尤其是草酸鈣結石患者。
11。攝入過多的維生素d,不
12。如果有患者感到劇烈疼痛或血尿,請立即就醫。
13。患者應該了解自己的寶石類型。
4)飲食療法
桃仁冰糖醬
取核桃仁200克,香油200克,冰糖200克。核桃香油,炒熟,調成乳白加冰糖,1次,壹天3次。
這面全是石頭。適應癥:腎結石,壹種真正的綜合征,伴有尿量、礫石、腹少、排尿困難、尿血,有時還伴有腰部痙攣。
2。年底炒股
柳蛾250克,紅糖樹紅糖120克。水煎服前的味道,紅糖,水,飲料,每天。
這個食譜促進利尿和排石。主治:腎結石,真性綜合征,排尿突然中斷,尿道窘迫疼痛,少腹緊,腰絞痛難忍,尿血,舌紅,苔薄黃,脈細。
前衛曹玲
威靈仙、金錢草各60克。炒的話,1壹天兩次,壹天兩次,持續5天。
我們的藥方是腎結石。
4。取空心菜200克,菱角200克作為蜂蜜的第二汁。菠菜用蜂蜜適當洗凈,菱角搗碎取汁,服用後調入適量蜂蜜,每日2次。
這個食譜可以排石。適應癥:腎結石,虛實夾雜型,久病無腰疼,腰膝酸軟。
5。蜂蜜
蘿蔔,壹個蘿蔔,蘿蔔切成壹指五厚的蜂蜜,腌制4小時,然後反復兩次代替可樂。淡鹽水遞送服務。
這個食譜促進利尿和排石。適應癥:腎結石,虛實夾雜,因長期碎石而疼痛,腰部不適,上腹部腫脹。
6。金錢草蜂蜜用兩種水煎,每日兩次。
這個食譜促進利尿和排石。適應癥:腎結石,依賴碎石綜合征,排尿困難,飲酒。
金錢草80克,蜂蜜50克。尿路不適,疼痛,腹部不適。
7。薏米是貓的必備。
取薏苡仁120g,曹茂旭60g,炒兩味,每日1次,分兩次。
這個處方主要用於治療腎結石。
8。黑木耳湯
50g,黑木耳,加壹碗水,加調料煮黑木耳,分兩次吃黑木耳湯。
這個食譜可以排石。主治:腎結石,虛實夾雜,尿量少而有碎石,腹急,小便不利,腰痛絞痛。
註:現代研究表明,黑木耳的植物化學物質和生物堿的管道通暢,能溶解結石。
5)預防飲食處方藥
南瓜籽含有大量的磷。我平時吃南瓜子吸收磷和礦物質,能有效阻止水蒸氣在人體泌尿系統凝結,隨尿液排出體外,從而達到預防腎結石的目的。
6)如何照顧病人
腎結石的生活方式,平時註意多喝水,即使不是特別渴,也不能忘記喝的水。不要吃太多含草酸的蔬菜(如菠菜),因為草酸會與鈣結合形成結石,草酸鈣會沈積在體內。牛羊肉含嘌呤較多,容易分解?尿酸是形成結石的成分之壹。結石要經常吃,經常鍛煉,避免鈣在身體血液中沈積。初期每天吃1-2黑木耳,壹般疼痛、嘔吐、惡心等癥狀可緩解2-4天,結石約10天可消失。黑木耳含有壹種特殊的物質,能促進消化道和泌尿道各種腺體分泌,排出結石。另外,患者要定期去醫院檢查,觀察“趨勢”中的結石。
愛心提示:方,壹定要在當地正規醫院咨詢中國傳統醫學,結合自身生理特點和不同病變情況,根據辨證選擇使用。腎結石的家庭治療
斯通博格
腎結石的發生是由於膠體晶體代謝失衡、感染、營養代謝紊亂、泌尿系統異物、尿液淤滯、地理環境和氣候因素。男性比女性更容易患這種疾病。30歲以上的人比年輕人容易。疾病在兒童中相對罕見。
疼痛可能會持續幾天,在排石過程中可能會引起嚴重的腎絞痛,疼痛的部位是腎結石的位置。結石的癥狀並不明顯,只存在於以前的x光片中。結石較大時,可出現同側腰痛、腎絞痛和血尿。腎結石偶爾會卡在輸尿管裏,阻塞壹側的尿液流動。腎結石的並發癥是急性腎盂腎炎,嚴重時可導致慢性腎衰竭。腎結石的復發率相對較高。壹旦妳不再是石頭,這是必然的。
改變生活習慣可以預防和減少結石的生長和發生。腎結石有幾種類型。壹旦妳的醫生確認妳的寶石類型,以下方法可以幫助減少復發的機會。家庭治療措施
●多喝水。不管妳有什麽樣的結石,最重要的預防方法就是增加水分攝入。用水稀釋尿液,防止高濃度的鹽和礦物質變成結石。每天排出2升飲用水,並有適量的尿液。即使不夠,如果在烈日下工作壹整天,也需要喝2加侖的水。
●補充纖維素
加入食物米糠可以預防結石。
●
石袋中鈣的攝入量%是由鈣或鈣制品構成的。如果是結石回來,壹定要註意鈣的攝入。如果妳正在服用營養補充劑,有必要先咨詢醫生。第二,檢查每天攝入的富含鈣的食物,包括牛奶、奶酪、奶油等乳制品。牛奶和抗酸劑可能會產生腎結石。
檢查妳的胃藥。
壹些常見的抗酸劑含有大量的鈣。如果妳患有鈣結石,並且正在服用抗酸劑,妳應該檢查藥物說明書中的成分,以確定它是否含鈣,妳應該改用另壹種藥物。
●不要吃富含草酸鹽的食物。
大約60%的結石是草酸鈣結石。因此,我們應該限制富含草酸的食物的攝入,包括豆類、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓和卷心菜家族的蔬菜。也要避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、無花果幹、羊肉、堅果、青椒、紅茶和罌粟籽。
●多活動
不運動的人血液中經常有鈣沈積。鍛煉有助於鈣流向它所屬的骨骼。不要等結石形成,應該去散步或者戶外運動。●熱敷
腎區熱敷、拔罐、電療可以緩解疼痛。經常洗熱水澡對清除結石也有好處。
●要吃的食物/& gt;維生素A維生素A含量豐富,是維持尿道內膜健康所必需的,也有助於防止結石復發。健康的成年人,每天攝入的維生素A為O00單位(IU)。壹杯胡蘿蔔可以提供10055 IU的維生素A,其他富含維生素A的食物有西蘭花、杏子、哈密瓜、南瓜、牛肝(維生素A高劑量有毒。維生素A的補充應該得到醫生的批準。)
註意蛋白質的攝入。
如果妳攝入的腎結石和攝入的蛋白質有直接關系。蛋白質容易使尿液中的尿酸、鈣、磷,導致結石的形成。治療後要特別註意是否攝入過多蛋白質,尤其是尿酸過多和胱氨酸結石。每天吃180克富含蛋白質的食物,包括肉、奶酪、雞肉和魚。
●少吃鹽
如果妳有鈣結石,妳應該減少鹽的攝入量。妳應該把每天的鹽攝入量減少到2-3克。
●在
(1)加入氧化鎂或氯化鎂。
每天500毫克減少鈣的吸收。研究發現,每天服用鎂可以降低90%的復發率,因為它可以不同於草酸鎂和鈣——但它不同於草酸鈣,草酸鎂不太可能形成令人痛苦的結石。
②維生素B6
10 mg,壹天兩次,當使用鎂時,維生素B6可以減少草酸尿,這是腎結石的壹種常見礦物鹽。
③蛋白水解酶
根據兩餐之間的產品說明使用,以幫助消化正確的。關於
④維生素A乳劑或血膠囊。
25000國際單位.治療尿道結石內膜損傷。
●避免L-胱氨酸。
如果您有腎結石病史或目前患有腎結石。避免L-胱氨酸。這種氨基酸在腎臟中積累並結晶,大的結石會堵塞腎臟內部。
●吃西瓜。
常吃西餐和西瓜是天然的利尿劑。單獨吃,不要和其他食物壹起吃。西瓜清潔身體,但不能同時存在於其他食物中。
●維生素限量?
如果妳容易形成草酸鈣結石,妳應該把維生素C的量限制在3-4克以上,這可能會增加每天草酸的制造,從而增加結石的概率。不要服用高效維生素C補充劑。
●不要攝入過多的維生素d。
過量的維生素D可能導致身體各部位的堆積,鈣和維生素D的日攝入量不應超過RDA的400IU。
●涼茶< BR/①十味、錦葵茶
衛詩30克,冬葵子30克,金錢草30克,水煎,排出結石。
②玉米須茶
& gt玉米50g,車前子20g,生甘草10g,生甘草400ml,水500ml,文火熬至去渣,每日三次。 茶
(3)葵花莖心100 cm的葵花,切成3 cm長的片,湯煎壹天壹個月。掃地固化石頭。
●養生藥膳①蓮藕冬瓜湯
生藕節500克,1000克,冬瓜切片,水煮。日間遞送。
② 120g,加適量冰糖和核桃。
120克香核桃的研究:每次服用60克,每天四次水中分娩,可以軟化結石。
③紅豆粥
大米、紅豆50克、雞內金粉20克。大米、水、紅豆粥,煮的時候拌雞內金粉,加適量的糖。供人食用,壹天兩次。存在
④魚腦粉
黃花魚頭部魚腦石30顆,研成細粉,分成10等份,開水沖服,1時每次服3次。
⑤烏梅桃仁
烏梅5或生核桃100克壹天對水磷酸鹽結石的預防作用。
●
如果您有以下癥狀的任何危險跡象,請就醫:
刺痛從壹側開始,向腹股溝移動。
惡心嘔吐出汗。
血在尿裏。
如果伴有感染,還會有以下附加癥狀:
發燒,覺得冷。
*尿頻。
尿痛,渾濁的尿味。
腰部或腹部的陣發性劇痛,這可能是其他嚴重疾病的跡象,如膽石癥、盆腔炎或腸梗阻。
*您正在經歷疼痛或排尿困難,這也可能表明膽囊炎、性傳播疾病、陰道疾病、膽囊或前列腺癌,您應該立即就醫。
*妳發現肉眼血尿,也可能提示腎臟?疾病,膀胱或胃部腫瘤,或泌尿系統或前列腺炎(前列腺疾病),應立即就醫。
*尿液呈灰色且有臭味。
●醫療技能
腎結石類型和功能
根據結石上的腎結石,可分為草酸鈣結石、磷酸鈣結石、尿酸(尿酸鹽)結石、磷酸銨鎂結石、胱氨酸結石、嘌呤結石。石頭可以混合兩種或兩種以上的成分。各種寶石的特性如下:
(1)草酸鈣結石80%?84%,表面光滑(壹水草酸鈣)和表面粗糙(雙壹的壹水草酸鈣)呈黃褐色或銅色。男性患者有多個家族史,x光清晰可見。通常尿液中沈澱的草酸鈣是結晶的。
(2)磷酸鈣結石:6% ~ 9%的結石,結石呈白色,表面粗糙,常有鹿角,質地堅硬,通常在堿性尿液中形成。多見於年輕男性,多家族史,x光清晰可見。
(3)6%-10%中,表面光滑,常有鹿角,黃色或褐色,質地堅硬,不可出現模糊X線。尿酸(尿酸鹽)結石多見於男性,尤其是痛風患者:結石較為常見,通常有家族史。尿沈渣中可見尿酸結晶。
(4)磷酸銨鎂結石:6%-9%,結石呈黃色或汙灰色,樹枝狀或鹿角狀結石,質地柔軟,多見於女性、尿路感染患者,不透X線。尿沈渣中可見磷酸銨鎂晶體。
(5)胱氨酸結石:少於2%者常於酸性尿中形成結石,呈黃色或白色,表面光滑,圓而難透視,尿沈渣可見胱氨酸結晶。
(6)黃嘌呤結石:這種結石顏色為白色或黃褐色,質地易碎,對X線不透明,通常在酸性尿液中形成。
腎結石的臨床癥狀。
腎結石的癥狀取決於結石的大小、梗阻的程度以及有無繼發感染。腎盂內的生活結石和長期癥狀,無感染,甚至無任何癥狀的結石引起的腎功能不全,在唯壹的壹張腹部X線照片中偶有發現。但大多數患者都有癥狀。
疼痛和血尿是腎結石的主要癥狀,約75%的腎結石患者有腰痛。較大的結石,盆腔積液,疼痛,多為鈍痛,有時疼痛。小結石,在腎盂內流動性大,容易導致腎盂輸尿管連接處梗阻,而腎絞痛則是壹種突發的劇烈疼痛。從腰部沿著輸尿管和膀胱向下放射。陣發性疼痛通常持續幾分鐘,也可能持續幾個小時,伴有惡心和嘔吐。有時病人看起來臉色蒼白,大汗淋漓,精神萎靡。
血尿是第二個重要癥狀。疼痛和血尿是腎和輸尿管結石的特征。特別是體力活動較多的,如勞動、運動、騎行以及突發的疼痛和血尿,但壹般癥狀較輕,血尿,有時肉眼看不到,但幾乎在每種情況下,顯微鏡下都可以看到少數到多數的紅細胞,尿液的鏡檢非常重要。
臨床上沒有結石病典型的疼痛、血尿和尿路感染癥狀而就醫的患者比例,因為這類患者如原發病為無過失引起的感染,沒有尿羽扇豆片和靜脈尿路造影,容易忽視結石的存在。
腎結石患者偶爾放結石或沙子,有助於病史的診斷。雙側腎結石引起梗阻或僅在患者的腎功能(例如,另壹個腎切除)出現急性無尿,有時由於腎反射,壹例腎結石可引起對側下背部疼痛,而單側腎結石梗阻也可引起急性無尿。
腎結石積水,由於梗阻或繼發感染,查體可引起腎區叩擊痛而無異常發現。
搬運:
腎結石的治療方法是根據很多醫院選擇的結石的確切位置和大小,比如藥物碎石機碎石機,手術可以達到根治的目的。
(A)防止結石的形成和復發
1。誘因:積極治療以清除腎結石中的結石,如原發性甲狀旁腺功能亢進的甲狀旁腺切除術、惡性腫瘤的治療、控制腎盂感染、解除尿路梗阻及預防結石形成和復發的有效措施。
2。壹般療法
(1)保證充足的飲水:最好喝礦物質少的磁化水。每日尿量2000ml以上的水,可稀釋尿液,減少晶體沈澱,沖洗尿路,排出微小結石。
(2)飲食:飲食構成要根據結石種類和尿液pH值之和。草酸鈣結石,應避免高草酸食物,如菠菜、西紅柿、土豆、甜菜、蘆筍、堅果、茶、可可、巧克力等。含鈣高的食物,如牛奶、奶酪等。特發性高鈣尿癥應限制鈣的攝入,以降低尿鈣含量。常規草酸鈣結石和高鈣尿癥不需要低鈣飲食。低鈣飲食導致尿液中草酸排泄增加。控制鈉的攝入不是低鈣飲食。過量攝入鈉會增加尿中鈣的排泄。高尿酸血癥高尿酸血癥吃嘌呤飲食,忌吃動物內臟,少吃魚和咖啡。
3。高鈣血癥藥物
(1):由於原發性甲狀旁腺功能亢進、結節病、甲亢、多發性骨髓瘤等,應給予相應的治療。其他原因可以采取以下措施。
1)噻嗪類利尿劑:氫氯噻嗪50?100mg,或相應劑量的其他利尿劑。
2)磷酸鈉纖維樹脂:2.5?5g,邊吃邊吃。同時適當限制草酸和補鈣的攝入量。
3)正磷酸鹽:每天1.5?2.0g磷,3?四次。腎小球濾過率小於30ml/min,並有泌尿、呼吸道感染的患者,可引起轉移性軟組織鈣化和感染性結石。
(2)尿草酸鹽過多:可用氫氧化鎂或氧化鎂。消膽胺不利於清除腸道吸收的脂肪,但不能持續抑制草酸的吸收。
(3)低尿檸檬酸鈣腎結石:用法是3?6克,分三次服用,部分患者可出現輕度胃腸道反應,腎功能不全者慎用。
(4)尿酸結石:臨床首選枸櫞酸鉀,用量為30?60毫摩爾/天。如果血尿酸同時升高,應增加服別嘌呤醇,控制後可維持血尿酸濃度。
(5)尿中胱氨酸和胱氨酸結石:治療無效保證充足飲水(通常>;3L/天)和堿性尿(pH >;7.5),可應用於D-青黴胺治療1?2克,分劑量服用。α-巰基丙烯甘氨酸和D-青黴胺的作用機制,但副作用較少。
(6)感染性結石:長期尿路感染控制,並限制感染性結石的形成,甚至使部分結石在結石中形成溶解的抗生素濃度,細菌不能被完全殺滅,采用抗菌治療很難徹底治愈尿路感染。
(2)腎結石的治療結石近年來有了很大的進步,很多腎結石需要手術治療。過去,經過碎石術、體外沖擊波碎石術或非開放手術,或幾種方法的結合,都取得了滿意的效果。
直徑小於0.5 mm的醫用光滑圓形結石,尿路梗阻或感染,腎功能,可用於藥物治療,結石溶解用於尿酸結石和胱氨酸結石,缺鈣結石和感染性結石,口服和靜脈給藥途徑,輸尿管插管,開放瘺管插管和經皮腎造口插管。治療過程中應密切觀察病情變化,定期用放射性核素腎圖和X線檢查腎功能,決定是否手術。
(3)對癥治療
1。治療腎絞痛可用阿托品或654-2肌註,可與異丙嗪合用,以提高杜冷丁或嗎啡的療效。這是壹個無效的申請程序。
2。尿路感染及其治療。"
3。血尿明顯。肉眼血尿是羥基芐胺0.1?0.2g或氨甲環酸0.1g緩慢靜脈註射,壹日三次。
腎結石
泌尿系結石泌尿外科常見疾病之壹,可分為腎結石、輸尿管結石和膀胱結石。
腎結石發生在中年以後,男性多於女性。腎結石可能長期無癥狀,尤其是大結石。在小範圍結石中,當小結石進入腎盂輸尿管連接部或輸尿管時,引起輸尿管劇烈蠕動,促進結石排出,故出現絞痛和血尿。腎結石引起的疼痛可分為鈍痛和絞痛。40%-50%的患者有疼痛發作史。通常位於腰腹部,多數也有持續性疼痛和陣發性疼痛。有些疼痛可能只表現為腰部疼痛,活動或勞動可能有助於發作或加重疼痛。腎結石的絞痛是壹種劇烈的刀樣疼痛,常突發。疼痛經常輻射到下腹部、腹股溝或大腿內側,以及女性的陰唇。腎絞痛患者表現為急性癥狀,蜷縮在床上,雙手抵住腹部或腰部,甚至在床上打滾,呻吟不止。癲癇發作往往持續幾個小時,幾分鐘後緩解。嚴重腎絞痛,面色蒼白,全身冷汗,脈搏細,速度快,甚至血壓下降,折疊,伴有惡心、嘔吐、腹脹、便秘。絞痛,多尿,尿量減少,絞痛緩解後。
另壹個主要癥狀是血尿,腎結石。疼痛常伴有肉眼血尿或鏡下血尿,多數罕見,體力活動後血尿可加重。腎結石患者的尿液中可排出沙子,特別是在疼痛和血尿時。混有沙子或小石子。結石堵塞或刺痛通過尿道。腎結石常見的並發癥有梗阻和感染,尿路感染癥狀也很常見。梗阻可引起腎積水,導致上腹部或腰部出現腫塊。診斷
腎結石腎結石的診斷壹般不難,通過病史、體格檢查、必要的X線和實驗室檢查即可確診,多數情況下。但不足以診斷腎結石。要了解結石的大小、數量、形態、位置,是否有腎結石梗阻或感染等潛在原因。不結石癥或放棄結石癥的病因檢查,往往可以防止結石癥的復發,造成更不良的後果。
b超和X線尿路造影是診斷腎結石最常用的方法。腎結石90%以上的透視片是顯影的,顯影的深度與結石的化學成分、大小和厚度有關。在結石的不同成分中,按其發育滿足程度依次為草酸鈣、磷酸鈣、磷酸鎂、胱氨酸、尿酸鈣和純尿酸結石。?
希臘字母的第壹個字母
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