01
煎藥器具
中藥煎煮過程是壹個復雜的化學反應過程。
煎藥的器具必須化學穩定，不易隨煎出的藥物發生化學變化。
常用瓦罐、砂鍋、搪瓷鍋，壹般不能用鐵鍋、鋁鍋等金屬器皿，以免引起化學變化，產生副作用，影響療效。
02
煎煮用水和加水
煎藥要用冷水，不能用開水。
由於中藥多為植物或動物的幹燥組織，其有效成分和治療成分分布在幹燥萎縮的細胞中。
中藥如果用開水煎服，會使動植物細胞中的蛋白質、澱粉等成分凝固、韌化，使水分難以滲透溶解，有效成分無法釋放，從而降低藥效。
因此，煎藥前應將中藥用冷水浸泡0.5~1小時，使中藥軟化。
隨著水溫的逐漸升高，組織內的高濃度溶液會向組織外擴散，中藥進壹步膨脹，細胞破裂。這樣，所有的有效成分都能溶於水，從而保證了湯劑的藥效。
湯劑的用水量直接影響湯劑的質量。通常將中藥放入煎藥器中，加水至超過藥面2-3厘米；二、煎藥用水量應減少，但加水仍以過藥面為宜。如果用水太少，不容易把中藥成分全部煎出來，影響療效。
03
煎煮的持續時間和時間
煎藥的火力大小，常被稱為“火候”。
溫度包括“慢火”(小火)和“猛火”(大火)。
大部分中藥都是先用武火煮，再用中火煮25-30分鐘。
解表藥和芳香中藥壹般用武火煎約15分鐘，然後趁熱用紗布濾出。
進補藥物的煎煮時間要長，武火煮沸後再用文火煎煮約1小時，使有效成分更好地溶於水。
此外，有些有毒的藥物成分，長期用文火煎制後，可降低或消除毒性，如附子、生半夏等，需再煎久壹點。
04
煎藥時需要特殊處理的藥物。
(1)先炒:即先炒30分鐘左右，再加入其他藥物。
先煎的目的是增加不易煎出的礦物質、甲殼類、動物及有效成分的溶解度，以充分發揮其療效，或降低或減輕毒性藥物的毒性，保證用藥安全。
(2)煎煮後，在煎煮前5-10分鐘加入藥物。
夏後的目的是減少某些氣味芳香、成分易揮發的藥物因煎煮時間長而造成的有效成分的損失和減少。壹些長期煎服後有效成分會被破壞的藥物，也要晚點服用。
(3)煎藥:將藥物放入紗布袋中煎藥。
煎藥的目的是避免粉狀藥物漂浮，造成藥汁渾濁，或避免含有絨毛的藥物對咽喉的刺激。
(4)代水煎湯:主要是指有些藥物要先煎服，然後取上清液代水服用，再與其他中藥煎服，以防湯汁渾濁，難以服用。
此外，有些藥材用量輕，體積大，吸水量大，常以水代煎。
(5)溶化:指壹些膠質類藥物和粘度大、易溶的藥物。為了避免在煎鍋中煮沸或粘附其他藥物的影響，可將這些藥物用水或黃酒加熱溶化後，與煎出的藥液壹起服用，也可在其他藥物的煎出藥液中加熱溶化後服用。
(6)分煎:對於壹些貴重藥材，為了避免有效成分被其他中藥飲片吸收，要分煎。該湯劑可單獨服用，也可與其他湯劑混合服用。
(7)內服:壹些中藥和壹些遇水溶化的藥液，要用開水或其他熬制的藥汁內服。
有些貴重的藥物，劑量較輕，為了防止流失，往往磨成細粉口服；有些藥物的藥效在高溫下容易被破壞或者有效成分不溶於水，只能以粉末形式服用。
(8)浸泡:指某些藥物的有效成分易溶於水或長期煎服後易破壞藥效。可趁熱用少量開水或其他藥物浸泡，覆蓋潮濕，減少揮發。半小時後，殘渣可以取出服用。
二、中藥的管理
壹般情況下，大部分中藥壹天分兩三次服用，湯劑先煎後煎。
成人壹般每次服用150ml，兒童壹般每次服用75ml。及時服藥可以維持體內壹定的藥物濃度，提高療效，減少副作用，因此是合理使用中藥的重要壹環。
(1)空腹服用
為了使藥物直接作用於腸道，如驅蟲藥、瀉藥等，大多是早上空腹服用，晚上可以避免頻繁起床。
(2)飯前服用
為了避免食物對中藥的影響，通常以半空腹服用為宜。
補益類中藥宜飯前服用，以利於充分吸收；飯前服用制酸止痛中藥，可直接中和胃酸，保護胃黏膜；壹些惡心的祛痰劑必須在飯前服用，刺激胃黏膜，反射性地增加支氣管的分泌，從而表現出祛痰作用。
(3)飯後服用
消食化滯健胃藥能在飯後與食物充分接觸，起到消食化積、寬中除脹的作用；對胃有刺激性的藥物應在飯後服用，以免刺激胃黏膜，引起上腹部不適。
無論是飯前服藥還是飯後服藥，都應該有壹個微小的間隔，比如65438+飯前飯後0~2小時，以免影響療效。
(5)其他服務方式
臨床用藥應根據病情具體情況而定，如睡前應服用鎮靜類中藥，幫助鎮靜安眠；急救藥物要及時給藥；嘔吐患者宜少量頻服；
治療寒證的中藥宜溫服，治療熱證的中藥宜寒服；重疾急性病可每4小時左右服用1次，晝夜服用，使藥物持久，疾病受挫。
另外，用於預防習慣性流產的中藥，孕前應連續服用，孕後每隔3~5天服用壹次，連續服用3~4個月，以適應孕婦的生理特點。