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?艾灸作用機理探討

灸法是中醫傳統外治法之壹,對人體可起到治療和,治療過程中人有舒適感,因此很受患者歡迎。灸法治的物質基礎是什麽呢?根據和實踐,筆者認為是壹種“綜合效應”的體現。現代研究雖然不多,但也為這種“綜合效應”論點提供了實驗依據。

1灸法的藥性 1.1艾是最常用的灸用燃料。它除了具有易得、易燃的特點外,還具有顯著的藥物效應。

中醫學認為艾屬溫性,其味芳香,善通,具有理氣血、逐寒濕、溫經、止血、安胎的。《》:“艾葉,生則微苦太辛,熟則微辛太苦,生溫熟熱,純陽也。可以取太陽真火,可以回垂絕元陽……灸之則透諸經而治百種邪,起沈苛之人為康泰,其功亦大矣”。《本草正》也認為“艾葉,能通,而尤為肝脾腎之藥,善於溫中、逐冷、除濕,行血中之氣,氣中之滯……或生用搗汁,或熟用煎湯,或用灸百病,或炒熱熨敷可通經絡,或袋盛包裹可溫臍膝,表裏生熟,俱有所宜”。說明艾具有廣泛的治療作用,雖然在灸治過程中艾葉進行了燃燒,但藥性尤存,其藥性可通過體表穴位進入體內,滲透諸經,起到治療作用;又可通過呼吸進入機體,起到扶正驅邪、通經活絡、醒腦安神的作用;對位於體表的外邪還可直接殺滅,從而起到治療皮部病變和預防的作用。

1.2現代研究結果證實,燃艾時可產生具有治療作用的化學物質。 燃燒時是否產生了具有治療作用的物質呢?日本大西〔1〕和西谷〔2〕通過研究認為,艾燃燒後生成壹種物質,有抗氧化並清除自由基的作用。艾燃燒生成物的甲醇提取物,有自由基清除作用,並且比未燃燒的艾的甲醇提取物作用更強。施灸局部皮膚中過氧化脂質顯著減少,此作用是艾的燃燒生成物所致。艾的燃燒不僅沒有破壞其有效藥物成分,反而使之有所增強。艾燃燒生成物中的抗氧化物質,附著在穴位處皮膚上,通過炙熱滲透進入體內而起作用的。

2灸法的熱作用 2.1灸法是以燃燒艾絨而治病,燃燒時的熱效應也是產生治療效果的重要因素。 《素問.異法方宜論》:“北方者,天地所閉藏之域也,其地高陵居,風寒冰冽,其民樂野處而乳食,臟寒生滿病,其治宜灸爇,故灸爇者也從北方來”。說明灸法燃燒艾絨產生的溫熱作用可治療因為嚴寒引起的疾病。隨著歷史的發展,治療疾病的範圍早已超出了寒證的範圍,它具有溫經散寒、通絡止痛、驅風解表、消瘀散結、拔毒泄熱、溫中散寒、補中益氣、升陽舉陷、回陽固脫、等作用,可廣泛用於臨床各科多種種疾病,涉及寒、熱、虛、實諸證。產生這些治療效果,均與燃艾時產生的熱作用是分不開的。艾灸時產生的熱,除了使人感到非凡舒適外,更是壹種良性治療因子,這種因子作用於腧穴,具有非凡的親和力,艾火的熱力不僅影響穴位表層,還非凡能通過腧穴深入體內,影響經氣,深透筋骨、臟腑以至全身,發揮整體調節作用,而用於治療多種疾病。

2.2現代研究證實,艾灸燃燒時產生的熱量,是壹種十分有效並適應於機體治療的物理因子紅外線。根據物理學的原理,任何物體發射紅外線和吸收紅外線,人體也不例外。近紅外線對人體的穿透深度較遠紅外線深,最多可達10mm,並被機體吸收。楊氏〔3〕的研究認為,艾灸在燃燒時產生的輻射能譜是紅外線,且近紅外線占主要成分。近紅外線可激勵內生物分子的氫鍵,產生受激相幹諧振吸收效應,通過神經—體液系統傳遞人體細胞所需的能量。艾灸時的紅外輻射可為機體細胞的代謝活動、免疫功能提供所必需的能量,也能給缺乏能量的病態細胞提供活化能。而艾灸施於穴位,其近紅外輻射具有較高的穿透能力,可通過經絡系統,更好地將能量送至病竈而起作用,說明了穴位具有輻射***振吸收功能。

3經絡腧穴與艾灸理化作用的有機結合,產生了灸法的“綜合效應” 3.1經絡腧穴是艾灸施術的部位,灸法防治疾病的“綜合效應”,是由艾灸理化作用和經穴非凡作用的有機結合而產生的。 艾灸的藥性作用和熱作用只有作用於經絡腧穴,才能起到全身治療作用。例如,艾灸作用的產生是與強壯穴結合的結果。於關元穴有回陽救逆的作用;於百會穴有升陽舉陷的作用;於阿是穴可起到消瘀散結、拔毒泄熱的作用。因此我們認為,經穴是灸法作用的內因,而艾灸產生的藥性和熱是灸法作用的外因。內、外因素的有機結合,才能***同發揮灸法防治疾病的“綜合效應”。

3.2經絡腧穴是否在灸法治療中起到非凡作用呢?上述楊氏的研究已經說明了物理因子與經、穴的非凡關系。雖然目前尚無艾灸的藥化作用進入經絡非凡傳遞途徑的直接研究,但其它類似研究可證實這壹非凡途徑的存在。劉氏〔4〕等在穴位註射的研究中發現,在適當選穴的情況下行藥物穴位註射,可在短時間內產生與靜脈註射同等或更強的藥效,並認為穴註下藥效的產生並非通過血液循環的途徑,而是另有作用途徑和機制。這壹不同於血循環的途徑,就是經絡的非凡途徑。這壹研究證實了經、穴非凡作用途徑的存在。由此我們可以認為,艾灸的藥化物質,通過穴位皮膚進入腧穴後,也完全可能通過此途徑到達病位和全身,並較快地起到治療作用。

綜上所述,艾灸產生治療作用的機理,雖然傳統中醫的熟悉源於臨床經驗的總結,但他與現代研究的結果是基本壹致的,而現代研究結果為傳統艾灸理論提供了實驗依據。因此我們認為,灸法的作用是由艾灸燃燒時的物理因子和藥化因子,與腧穴的非凡作用、經絡的非凡途徑相結合,而產生的壹種“綜合效應”。經絡腧穴對機體的調節是灸法作用的內因,艾灸時艾的燃燒和所隔藥物是灸法作用的外因,兩者缺壹不可。

灸法是臨床常用治法,有很好的應用前景,但人們對灸法的作用原理的熟悉和研究還不夠深入、系統,尚需作更多的深入細致的研究、探討,使之發揮更大的作用。

探討、機理

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