人流和刮宮不壹樣。刮宮和人流的區別在於適應癥、手術方式等多個方面。人流和清宮均可致子宮內膜不可逆的損害。
刮宮和人流的區別
從表面來看,刮宮和人流好像就是壹回事,但實際上,這兩者是不同的,而且它們所應用的技術也不壹樣。刮宮和人流的區別有:
1、刮宮
刮取子宮內膜或宮腔內容物的手術。婦產科常做的小手術,是人工流產方式之壹。分診斷性刮宮(簡稱診刮)及治療性刮宮兩類。
(1)診刮又分壹般診刮和分段診刮。
壹般診刮,適用於內分泌異常需了解子宮內膜變化及對性激素的反應、有無排卵、有無結核等癥。分段診刮指操作時先刮頸管再刮宮腔,將刮出物分別送病理檢查,適用於診斷子宮頸癌、子宮內膜癌及其他子宮惡性腫瘤,並可了解癌竈範圍。
(2)治療性刮宮有吸刮及鉗刮之分。
吸刮是用負壓吸管吸出宮腔內容物,鉗刮是用卵圓鉗鉗取宮腔內容物,而後再行刮宮。治療性刮宮的適應癥有:早孕要求終止妊娠者,孕3個月以內用吸刮術,3個月以上及引產後清除宮腔殘存物用鉗刮術;不全流產、難免流產、過期流產、胎盤滯留、葡萄胎等需排空宮腔者。
2、人流
人工流產又稱人流。是指用手術的方法終止妊娠,也就是“人工”終止妊娠。手術方式包括負壓吸引術和鉗刮術等;負壓吸引術就是用壹根中空的吸管進到宮腔,通過負壓將子宮內的胚胎組織吸出來,而鉗刮術是用卵圓鉗將子宮內大塊的胚胎組織夾出來。在懷孕14周以前可以行人工流產術。
刮宮和人流哪個好
臨床上最常見的能引起子宮內膜損傷的因素主要包括人流、刮宮、徒手剝離胎盤、息肉摘除、肌瘤剔除、生殖系統結核等。其中,人流刮宮等與妊娠相關的宮腔操作,是目前子宮內膜沙化最常見的破壞因素。所以刮宮和人流都應該盡量避免。
1、刮宮
刮宮的過程,醫生在手術中是看不見裏面的,因此會造成對子宮的嚴重操作甚至導致不孕。據了解,由刮宮導致的不孕,雖然可以治療,但效果並不令人滿意。試管嬰兒的成功率最高也達不到40%,而且價格昂貴。何況即使試管嬰兒成功,也可能因為子宮內膜的病變,造成流產或宮外孕。
2、人流
人流很容易引起子宮內膜的損傷並導致宮腔粘連,即出現子宮內膜的“沙化”。而目前常見的無痛人流避免的僅僅是皮肉之苦,但卻壹樣會對子宮造成傷害,而且由於病人沒有了痛感,容易使醫生刮宮時下手過重,子宮更受傷。“無痛”並非“無害”,它對身體造成的創傷,與傳統人流並無二致,還增多了壹份麻醉的風險。
如何安全做人流
1、確定妊娠,根據停經史,妊娠試驗陽性者壹般可診斷為妊娠,但必須排除宮外孕及葡萄胎等滋養細胞疾病。只有確診為宮內孕,才能行人流術。
2、用手術或藥物將胚胎從子宮內清除出來,這是關鍵的—步。手術方式有多種,當前使用最多的方法是無痛人流、微管無痛人流和可視無痛人流,適合於3個月內的早孕。
3、藥流有兩種,壹是用於早孕,另壹種是用於大月份的。小於49天者使用用於早孕的藥流法可有大出血、殘留、再次刮宮、耗時長及流產後出血時間長等可能,故不作首選。
4、術後康復,也應按足月產“大月子”壹樣調養,應進食雞蛋、牛奶、排骨、雞、魚等營養豐富易消化的飲食,禁忌用冷水洗頭、擦澡、洗手及洗衣物與蔬菜等,否則冷水刺激可誘發關節炎,遺留下受冷部位關節、肌肉疼痛的毛病。
5、術後應格外註意衛生,勤換洗內衣、內褲每日清洗外陰,經常更換、消毒衛生紙,血未凈者絕對禁止灌洗陰道及坐浴,以免引起上行性感染,術後4周內禁止性生活,恢復生活後,應堅持避孕。
做人流的最佳時期
做人流手術的最好時間在懷孕70天內,其中在35-45天的時間內風險是最低的,因為此時胎體尚未形成,子宮有著厚厚的子宮肌壁,胚胎容易吸出,手術時間短,血少損失,人工流產後身體恢復得相當迅速。太早或太晚做的人有壹些缺點。
如果實施早期流產,胚胎小,手術是不容易的吸出組織。而且不容易吸幹凈。如果實施流產手術太晚(妊娠超過3個月),胎兒四肢已經長大了,不容易吸出骨骼,必須將子宮頸再度擴得非常大,以鉗夾出身體的各部位,或甚至需要使用刮宮,這樣不僅手術時間長,出血量,子宮容易受到損害的,極其有害的,如在停經2個半月內實施人流手術,胚胎和子宮的鏈接不是很緊密,體積較小,操作簡單,出血少,孕婦比較安全。
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