2英文參考液針灸療法[21世紀科技雙語詞典]
水針療法
水針療法[湘雅醫學詞典]
3水針療法概述水針療法又稱針刺療法、穴位註射療法[1]。局部註射* * *稱為穴位封閉療法[1]。是指用註射器的針頭代替針頭刺入穴位，得氣後註射藥液治療疾病的方法[1]。兼具針灸和藥物註射功能[1]。臨床操作時，根據肌肉註射的要求，待針內充滿氣後，可將藥液緩慢推入所選穴位[1]。壹般來說，大部分適合肌肉註射的中西藥都可以根據情況選擇[1]。常用的藥物有葡萄糖、各種維生素、普魯卡因、當歸、紅花註射液和壹些抗生素[1]。通常用量要比藥物的常規用量少，頭面部和耳部的穴位更需要減少[1]。應註意無菌操作，防止術中感染；必要時要做藥物過敏試驗，也要避免將藥液註入關節腔或刺傷內臟[1]。此法適用範圍廣，常用於腰腿痛、肩背痛、關節痛、軟組織損傷、支氣管炎、哮喘、肺結核、高血壓、肝炎、消化性潰瘍、神經衰弱[1]。
4水針針頭和普通藥液針頭根據藥物的用量和針刺的深度，選擇不同規格的註射器和針頭，常規消毒後即可使用。壹般可以用1毫升、2毫升、5毫升的註射器，如果肌肉肥大可以用10毫升、20毫升的註射器。針可以選擇5 ~ 7根普通註射針，5根牙科用長針，5根封口用長針。穴位註射常用的藥液有三種。
①中藥制劑:如復方當歸註射液、丹參註射液、川芎嗪註射液、生脈註射液、人參註射液、魚腥草註射液、銀黃註射液、柴胡註射液、板藍根註射液、威靈仙註射液、徐長卿註射液、清開靈註射液等。
②維生素制劑:如維生素B1、B6、B12註射液、維生素C註射液、維生素註射液。
③其他常用藥物:5% ~ 10%葡萄糖、0.9%生理鹽水、註射用水、三磷酸腺苷、輔酶a、神經生長因子、硫酸阿托品、山莨菪堿、加蘭他敏、潑尼松龍、鹽酸普魯卡因、利多卡因、氯丙嗪、利血平等。
水針療法的原理是通過針刺和藥物的雙重作用，刺激經絡穴位的水泄功能，調整和改善人體功能和病變組織的病理狀態，達到治愈疾病的目的。由於穴位註射後藥物在穴位停留時間較長，既能增強和延續穴位的* * *效應，又能減少用藥量和副作用。
6水針療法的作用和特點水針療法是在中醫基礎理論的基礎上，激發經絡穴位的治療作用，結合現代醫學中藥物的藥理作用和註射方法而形成的獨特療法。使用時，將註射針頭刺入穴位後，提起插入使其呼吸，待吸不回血後再將藥液緩慢註入穴位，起到針、針、藥結合的作用。壹方面，針刺和藥物作用直接作用於經絡線上的穴位，有壹定療效；
另壹方面，穴位註射後，藥物在穴位停留時間長，可增強和延長穴位的治療療效，使其循經循環，疏通經絡之氣，直達相應的病理組織器官，充分發揮穴位和藥物的治療作用；再者，藥物對穴位的作用還可以通過神經系統和神經體液系統作用於機體，激發機體的抗病能力，產生更大的療效。
因此，水針療法不僅為針灸治療提供了多種有效的特異性穴位物質，而且為藥物(經絡穴位)提供了相對特異性的給藥途徑，可以減少用藥量，提高療效，是壹種很有前途的治療方法。水針療法有以下特點:
①既有針刺對穴位的機械作用，又有藥物的化學作用，更有利於調節機體的機能，達到治療目的。
②穴位註射的操作方法雖然比壹般註射稍微復雜壹點，但比針灸更容易掌握。
水針療法用極小劑量的藥物就能達到與大劑量肌肉註射相同的效果，因此既能提高療效，又能減少劑量。由於用量的減少，壹些藥物的毒副作用也有所降低。如常規註射杜冷丁，壹般25 ~ 50mg，可引起部分患者頭暈惡心，而小劑量穴位註射(約10mg)效果不低，副作用輕微。
④穴位註射後，普通患者可以自由活動，與針刺留針相比，縮短了治療時間。
⑤註射液長期使用時，* * *範圍較大，需要壹定時間才能被吸收，可在穴位持續較長時間，從而延長治療時間。
7水針療法的演變水針療法又稱穴位註射，是壹種中西醫結合的新療法。它是根據疾病、穴位的治療作用和藥物的藥理作用，選擇相應的穴位和藥物，將藥液註入穴位，充分發揮穴位和藥物對疾病的綜合作用，從而達到治療疾病的目的的壹種方法。
水針療法是20世紀50年代初才形成的。在封閉療法的廣泛應用中，封閉與針刺療法的結合已用於臨床，稱為“穴封閉”。通過臨床觀察，對於某些疾病，兩種方法聯合應用優於單純使用。50年代中期，壹些單位開始整理報道“穴閉”療法。後來這種療法被廣泛應用於臨床，使用的藥物也多樣化了。中西藥中適於肌肉註射的註射劑也大部分擴大，註射部位和臨床治療疾病也在增加，適用範圍涉及內科、外科、婦科、兒科、五官科等臨床學科。
根據近40年的臨床應用資料，水針療法按註射內容可分為以下類型:
①穴位註射:有中藥、西藥、中西藥混合制成的註射劑。
②穴位註水:如生理鹽水、註射用水、低濃度葡萄糖溶液。
③穴位註射:即穴位註射組織液。
④穴位註氣:又稱穴位充氣療法，常用氧氣和空氣。
⑤穴位註血:即在穴位抽取患者的血液並進行註射。
⑥穴位塗油:用壹些植物油，如花生油、姜油等。
水針療法的適應癥水針療法的應用範圍很廣，針灸的大部分適應癥都可以用這種方法治療。目前已應用於內外內科、婦科、兒科、皮膚、五官、神經、精神科等臨床科室。實踐證明，許多疾病可以通過水針療法治愈，有些疾病可以通過這種方法結合其他治療方法縮短病程。可用於治療各種類型的腰腿痛、肩背痛、關節痛、軟組織扭挫傷、坐骨神經痛、支氣管炎、哮喘、肺結核、高血壓、消化性潰瘍、肝炎、神經衰弱、引產和過敏性皮膚病。壹般有針灸治療適應癥的也可以選擇。
疾病名稱
穴位
常用藥物
腦血管意外後遺癥
曲池、手三裏、足三裏
丹參註射液、當歸註射液、胞磷膽堿、三磷酸腺苷、輔酶a、維生素B1、B6、B12註射液、維腦路通註射液。
胃下垂
楊嶺泉
黃芪註射液、人參註射液
痢疾
脾俞、舒威和足三裏
慶大黴素人參註射液
陽萎
上巨虛(或足三裏)關元和八虛
鹿茸精註射液
多神經炎
上肢:曲池、外關
下肢:足三裏、陽陵泉
ATP、CoA、加蘭他敏、維生素B1、B6、B12註射液。
腓神經麻痹
環跳、陽陵泉、足三裏、
當歸註射液、丹參註射液ATP、輔酶a、加蘭他敏、維生素B1、B6、B12註射液。
急性尿瀦留
掛鐘
5% ~ 10%葡萄糖4 ~ 8 ml，每穴2 ~ 4~8ml。
腰肌勞損
李三中部和三陰交
當歸註射液、威靈仙註射液、2%普魯卡因2ml+潑尼松龍1ml。
梨狀肌損傷
神樹、大腸樹和姚彥
同上
尿床
阿是穴
阿托品0.25毫克
弱智兒童
關元和三陰交
乙酰谷氨酰胺、胎盤組織液、神經生長因子。
小兒麻痹後遺癥
脾俞、腎俞、足三裏、曲池、懸鐘
當歸註射液、黃芪註射液、胎盤組織液、ATP、CoA、加蘭他敏、神經生長因子、維生素B1、B6和B12註射液。
慢性鼻炎
上肢:肩、臂、手三裏、曲池、合谷、項英、舒菲。
辛夷註射液和0.5%普魯卡因0.5ml/點。
9禁忌癥壹般沒有絕對的禁忌癥，但以下情況要特別謹慎。
1.孕期禁止刺腰腹部及引起強烈反應的穴位，如合谷、三陰交穴。有流產史的孕婦應避免打針。
2.神闕、乳中穴、嬰兒頭部、囟門區不允許紮針。
3.患有嚴重出血性疾病(如血友病或肝素)的患者應禁止使用針頭。
10操作方法穴位註射的劑量壹般小於常規肌肉註射。使用時，根據選定的穴位和藥物劑量選擇合適的註射器和針頭。局部皮膚常規消毒後，用快速進針法將針插入皮下組織，然後慢慢向前推或上下提拉，再抽回來。如果沒有回血，可以把藥物推進去。壹般疾病中速推入藥液；慢性病，體虛輕* * *，慢慢推藥水；急性病，體質帶強* * *，趕緊推藥水。如果需要註射更多的藥液，可將註射針頭由深部逐漸提至淺層肌肉層，邊拔針邊推藥，或換註射針頭分幾個方向註射藥液。
1.根據需要選擇120ml註射器和45號註射針頭、5號牙科針頭、長封針頭。
2.應根據註射部位的情況采用不同的取穴方法:辨證取穴或選取壹些經驗性的穴位(如結核穴、血壓穴、潰瘍穴等。);選擇經絡上接觸的陽性反應物(結節、條索)；軟組織損傷可以註射到最痛點；肌肉腹部或較長肌肉的肌腱損傷，可註射到肌肉的起止點；腰椎間盤突出和周圍神經痛可在脊神經根周圍註射。
3.可肌內註射的中西藥均可根據適應癥選擇應用。藥液的註射量可根據病情、部位、藥物濃度而定。壹般0.52ml用於穴位和經絡上各穴位的陽性反應物；用0.10.5ml；針對頭皮和耳穴各點；220毫升(5% 10%葡萄糖、生理鹽水等。)可註射於壓痛點、肌肉起止點、脊神經根周圍、四肢及背部肌肉豐滿處，每次註射藥物總劑量壹般不超過壹次肌肉註射。小劑量穴位註射，可用全劑量的1/5650。
4.對皮膚進行常規消毒後，針尖迅速刺入皮膚，然後慢慢將針插入相應深度。當有酸脹感時，活塞縮回，如果沒有回血，就可以把藥水推進去。如果進針時有觸電樣的感覺，說明神經被刺傷了。針應從0.51cm處退出，或從另壹個方向進針，避免神經註射。
5.* * *的強度取決於病情和耐受程度。壹般虛弱的患者用輕* * *推藥慢；體力和疼痛可以用中強藥，可以快速推藥。
6.根據部位和治療要求，確定針刺深度。壹般輕輕按壓疼痛的病竈多在淺層，註射要淺。硬壓疼痛的病竈多在深層，註射要深。
7.註射後迅速拔出針頭。深層註射時，待針頭退到淺層肌肉後迅速拔出針頭，然後用無菌幹棉球按壓註射部位片刻，休息幾分鐘。
8.壹般可每日或隔日註射1次。如果註射量大，可以每周註射12次，712次為壹個療程。
11註意事項1。嚴格檢查並遵循無菌技術操作。
2.註意藥物的藥理作用、配伍禁忌、副作用和過敏反應。所有能引起過敏反應的藥物都必須先進行試驗。有副作用的藥物應慎用。
3.註射要準確細致，避免損傷神經，註射入關節腔。應避免將對神經有害的藥物註入神經幹及其周圍。小心地將針插入胸部和背部的穴位，以防止氣胸。
4.初治和年老體弱者，註射部位不宜過多，並酌情減少劑量。
5.其他註意事項同體針。
12水針療法治療十二指腸潰瘍的應用在左右脾俞穴、兩門穴或上脘穴壓痛點註射ATP或維生素B10.5，九味穴註射當歸或黃芪註射液。每天1次，每次1分。要緩解疼痛，可在脾俞區壓痛點註射阿托品0.3毫升。30天為壹個療程。膽病證位於膽經穴(陽陵泉穴下指壓痛點)，10 ~ 12背部胸椎棘突右側壓痛點，外丘區壓痛點註射柴胡或丹參註射液0.5 ml。要緩解疼痛，可以在背部壓痛點註射0.3毫升阿托品或0.5 ~ 1毫升三磷酸腺苷。
對於慢性支氣管炎，註射三磷酸腺苷或維生素B11ml於舒菲穴、風門穴、大益穴、哮喘穴、漢中穴、蓋華穴，每日1次，每次1點，10天為壹療程。
肩周炎用1%普魯卡因2 ml、1%潑尼松龍0 ml、當歸註射液2 ml混合液每4天註射肱二頭肌長頭、短頭前肩區壓痛點、三角肌區壓痛點、肩胛骨肌區壓痛點。
肱骨外上髁炎(俗稱網球肘)用1%普魯卡因0.5 ml、潑尼松龍0.2 ml、當歸註射液0.5 ml混合液註射於壓痛點，並註射至肌肉附著點，采用多點註射法。
腰部急性扭傷，腰部肌肉和韌帶陳舊性損傷引起的疼痛。將5 ~ 20毫升普魯卡因、強的松龍和當歸註射到壓痛點或硬結組織中。