我在臨床中,常常要把雙手的脈,
特殊的、疑難的、病情難把握的患者有時候還要把腳上的太溪脈、趺陽脈、太沖脈,
腿部五裏脈(男性)
腹部的腹主動脈(搏氣脈),
頸部的人迎脈,
面部的少陽脈,太陽脈,
還有雙手神門脈。
標準的操作是摸兩手寸關尺三部九候。
望而知之謂之神。特別有經驗的大夫,看見病人,聽病人講述病情,心裏就八九不離十了,找個脈點看壹下,以驗證自己的推論。這種情況,簡單看壹只手就完事了。我們這個層次,遇到特別常見的情況,比如小朋友感冒了,如果沒有特殊癥狀,簡單右手摸壹下也行。不過為了以防萬壹,很少這麽幹了。
寸關尺三部定位始於《內經》,發展於《難經》,而完善於《脈經》。
王叔和;寸;左心、小腸,右肺、大腸。
關;左肝膽,右脾胃。
尺;左腎、膀胱,右腎、三焦。
李時珍;寸;左心、膻中,右肺胸。
關;左肝膽,右脾胃。
尺;左腎、膀胱、小腸。右腎、小腸。
張景嶽;寸;左心、膻中,右肺、胸中。
關;左肝膽, 右脾胃。
尺;左腎、膀胱、大腸。右腎、小腸。
壹個人看其外素即可斷定其身體壯況,所謂內功外泄,腎功差者,臉色陰暗,色素沈著,血管堵塞不通,將出現慢性炎癥和壹身疼痛和皮膚出現小痘,肝功差者,精神不振,發面無華,心臟有問題者,唇色烏黑,肺功能有問題者,有氣喘表現。把脈壹般中醫是故弄玄虛,但也不乏有能力之人,我曾見識過壹個中醫把脈斷定生男生女,準確性極高。中醫確有過人之處,很多不外傳而失傳,實為可惜,為何想保自己的飯碗。
診脈要兩手同時進行,不是壹只手壹只手的,是同時,左寸關尺,心肝腎水,右寸關尺,肺脾腎火。又有對應的臟腑,浮中沈對應表裏。
如果壹個中醫只診壹只手,基本上是騙子,但是就算是都診了,壹般他心裏也不知道在尋思什麽。這麽說吧,大部分都不會診脈。
脈象研究透了能夠把出很細微的問題,基本上是碰不到
先說為什麽診脈。《內經》言色脈,後人加成望聞問切,這裏的診脈的意義是壹錘定音,前面那些方法可以得出判斷,但最後要在脈診證實。所以說脈診必不可少。
再說單手還是雙手,有證據表明扁鵲、張仲景、孫思邈等都是雙手同時診脈,《脈經》也有描述。
那為什麽要雙手同時診脈?診什麽?雙手診脈診的是雙手脈的寸關尺位置,對應於人的五臟六腑。雙手診脈是診斷這個人的陰陽五行狀態,從而進行虛則補實則瀉的治療使陰陽五行達到平衡。
好多好多的中醫只是做做樣子忽悠人,實質根本就不會把脈,也不懂把脈,他壹邊把脈,壹邊和旁邊候診病人聊天。
難道現代人都是傻瓜嗎?中醫個個都自稱華佗在世,可是我知道華佗被曹操殺了,既然是國粹那麽就作為非物質文化遺產保護吧,我覺得CT,B超,X光機,內窺鏡,核磁***振勝過所有的中醫,神醫。
作為中國人我就納悶,為什麽越來越多的國人不相信中醫而選擇西醫,
事實勝於雄辯,中醫已經日落西山了。
中醫把脈是在望問的基礎上的進壹步,想結合臨床經驗予以正確的處方。壹般是壹只手壹只手的切脈,切左代表右邊的臟腑,切右代左。再根據寒熱溫平虛實來判斷病因。復雜呢妳或許不信,但妳沒事去鉆研妳就明白,如脈浮速多半是外感,脈沈遲多半是寒濕,脈如走珠多孕,脈似雞逐主亡,我試過多人(我不是醫生,好奇),果然不假。