2.傳統手術治療(俗稱抽筋剝皮):大隱靜脈高位結紮剝脫術。具體方法是從大腿根部結紮大隱靜脈阻斷血液回流,然後剝離大隱靜脈主幹和曲張的分支。手術安全有效,費用低,但創傷大,切口不美觀。
3、硬化劑註射(俗稱註射療法):只適用於小分支。大隱靜脈主幹及其較粗的分支(直徑大於0.4cm)不推薦使用UIP。因為硬化劑註射存在很大的風險:壹是硬化劑註射如果外滲,可導致皮膚壞死;二是硬化劑壹旦流入深靜脈,可導致血栓形成,嚴重者出現肺栓塞。第三,向大隱靜脈主幹註射硬化劑,形成血栓,封閉靜脈主幹。壹段時間後,血栓溶解或機化,導致靜脈血管再通,3個月至2年內易復發。
4.ETVV靜脈綜合治療系統:由於單壹方法具有壹定的局限性,血管外科醫生迫切需要壹種綜合治療系統,能夠結合各自的優勢,達到最佳療效。1999年,美國康奈爾大學外科醫生羅伯特·閔發明並首次成功應用激光於靜脈曲張的臨床治療,成為激光治療靜脈曲張的創始人。2001年,ETVV(靜脈曲張血管內治療)在國內北京和上海率先推出並開展,該系統的治療方法是阻斷返流點和返流。
目前歐美治療靜脈曲張常用的微創技術——ETVV靜脈綜合治療系統。這種技術(1)由血管外治療變為靜脈內治療,基本不出血,因為整個微創手術都在血管內,所以不損傷血管周圍的正常組織。②微創手術全過程可視化,避免了傳統手術的經驗誤差,更安全穩定。③根據靜脈曲張直徑的不同,進行激光或微創(靜脈直徑大於1.2cm)等綜合治療,結合各種方法的優點(如微創美觀、創傷小、恢復快),有效避免了術後復發問題。